Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) αποτελεί παράγοντα κινδύνου για εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων (ΚΑΝ). Στην ανάλυση αυτή αξιολογήθηκε το κατά πόσο η αυστηρή ρύθμιση των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου μειώνει τον κίνδυνο ΚΑΝ σε πάσχοντες από ΧΝΝ σε πληθυσμό της Κίνας. Αξιοποιήθηκαν δεδομένα από τη μελέτη Kailuan από 20.254 ασθενείς με ΧΝΝ (όχι τελικού σταδίου) χωρίς γνωστή ΚΑΝ και συγκρίθηκαν με 35.236 άτομα σε ομαλοποιημένη ομάδα ελέγχου. Σε μια διάμεση παρακολούθηση 12ετίας καταγράφηκαν 3.875 θάνατοι, 1.888 αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, 513 οξέα εμφράγματα μυοκαρδίου και 4.825 περιστατικά επιδείνωσης της νεφρική νόσου. Διαπιστώθηκε ότι η καλή ρύθμιση των παραγόντων κινδύνου (ΣΑΠ <130 mmHg, LDL-χ <100 mg/dL και γλυκόζη νηστείας <110 mg/dL) σε πάσχοντες από ΧΝΝ μείωσε την επίπτωση ΚΑΝ και θανάτου. Επιπλέον, πάσχοντες από ΧΝΝ που εμφάνιζαν αυστηρή ρύθμιση και στους 3 παράγοντες κινδύνου δεν φάνηκε να εμφανίζουν επιπλέον αύξηση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνητότητας συγκριτικά με άτομα χωρίς ΧΝΝ. Συμπερασματικά, η αυστηρή ρύθμιση της αρτηριακής υπέρτασης, του διαβήτη και της δυσλιπιδαιμίας σε ασθενείς με ΧΝΝ ελαττώνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε επίπεδα παρόμοια με αυτά ατόμων χωρίς ΧΝΝ.
Άρθρο:
(Geng T, Xu W, Gao H, et al. J Am Coll Cardiol. 2024;84:1313-1324)
Επιμέλεια:
Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Π.Γ.Ν.«Αττικόν»
Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»
Πηγή: https://eelia.gr/
