Σε δημοσίευση στο LANCET στις 17/4/20 οι συγγραφείς εξέτασαν ιστολογικά τα όργανα σε 3 ασθενείς που απεβίωσαν από COVID-19.
Τα ευρήματά τους έδειξαν την παρουσία ιικών στοιχείων εντός των ενδοθηλιακών κυττάρων και μια συσσώρευση φλεγμονωδών κυττάρων , με ενδείξεις ενδοθηλιακού και φλεγμονώδους κυτταρικού θάνατου.
Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι η νόσηση από SARS-CoV-2 διευκολύνει την πρόκληση
ενδοθηλίτιδας σε διάφορα όργανα ως άμεση συνέπεια της ιογενούς προσβολής
(όπως σημειώνεται από την παρουσία ιογενών σωμάτων) και της φλεγμονώδους απόκρισης του ξενιστή.
Επιπλέον, η πρόκληση απόπτωσης και η πυρόπτωση (pyroptosis) μπορεί να έχει σημαντική
ρόλο στον τραυματισμό των ενδοθηλιακών κυττάρων ασθενείς με COVID-19.
H ενδοθηλίτιδα θα μπορούσε να εξηγήσει τη συστηματική μικροκυκλοφορική δυσλειτουργία σε διαφορετικά αγγειακά δέντρα και τα κλινικά τους επακόλουθα σε ασθενείς με COVID-19.
Αυτή η υπόθεση παρέχει μια λογική για θεραπείες για τη σταθεροποίηση του ενδοθηλίου
ενώ αντιμετωπίζουμε τον ιικό πολλαπλασιασμό, ιδιαίτερα με αντιφλεγμονώδη
φάρμακα κατά της κυτοκίνης, αναστολείς ΜΕΑ, και στατίνες.
Αυτή η στρατηγική θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα ωφέλιμη σε ευάλωτους ασθενείς με προϋπάρχουσα ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, η οποία σχετίζεται με το αντρικό φύλο, κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτη, παχυσαρκία και καρδιαγγειακές παθήσεις, οι οποίες όλες
σχετίζονται με δυσμενείς επιπτώσεις στήν νόσο COVID-19.
