back to top

Απάντηση -Περιστατικό ΗΦΕ 5ο:Ταχυκαρδία με στενά κοιλιακά συμπλέγματα

Άνδρας, 50 ετών, με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό διεκομίσθη στο ΤΕΠ λόγω επεισοδίου απώλειας συνείδησης. Ζωτικά σημεία: ΑΠ 80/40mmHg, Σφ 300bpm, Sat 92%. Από την κλινική εξέταση παρουσιάζει ψυχρά άκρα και εικόνα πνευμονικής συμφόρησης.

Τι δείχνει το ΗΚΓ

  1. Κολπική μαρμαρυγή
  2. Κοιλιακή ταχυκαρδία
  3. Κομβική ταχυκαρδία επανεισόδου
  4. Κολπικός πτερυγισμός , 5. Φλεβοκομβική ταχυκαρδία

Η σωστή απάντηση είναι:

Έχει στενά QRS άρα είναι υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Στενά κοιλιακα συμπλέγματα υποδηλωνουν αγωγή μέσω του ερεθισματαγωγου συστήματος.

Τα στενά κοιλιακά συμπλέγματα QRS οφείλονται στην ταχεία ενεργοποίηση των κοιλιών μέσω του συστήματος His–Purkinje , το οποίο υποδηλώνει ότι η προέλευση της αρρυθμίας βρίσκεται πάνω ή εντός του His.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μια υψηλή διαφραγματικά Κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να έχει σχετικά στενά συμπλέγματα QRS (110–140 ms).

Δεν είναι κολπική μαρμαρυγή καθώς είναι ρυθμική.

Λόγω του μήκους κύκλου (200ms) πρόκειται για κολπικό πτερυγισμό με 1:1 αγωγή

Επιμέλεια: Ελευθέριος Καλλέργης, Δ/ντής ΕΣΥ Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Εξατομικευμένο εμβόλιο, πολλά υποσχόμενο, για ασθενείς με καρκίνο των νεφρών

Όλοι οι ασθενείς με καρκίνο των νεφρών που συμμετείχαν στην κλινική δοκιμή φάσης 1 ενός εξατομικευμένου αντικαρκινικού εμβολίου εμφάνισαν επιτυχή αντικαρκινική ανοσολογική απόκριση. Στη δοκιμή,...

Η μουσική μπορεί να «αγγίξει» την καρδιά, ακόμα και μέσα στη μήτρα

Η μουσική είναι -εδώ και καιρό για τους μέλλοντες γονείς- ένας τρόπος να συνδεθούν με τα παιδιά τους στη μήτρα. Μία ομάδα ερευνητών βρήκε...

Επιπλοκές στην εγκυμοσύνη συνδέονται με καρδιαγγειακές νόσους στην οικογένεια

Νέα έρευνα, του Karolinska Institutet, δείχνει ότι αδερφές γυναικών με επιπλοκές στην εγκυμοσύνη έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο. Γυναίκες που παρουσίασαν επιπλοκές στην εγκυμοσύνη έχουν αυξημένο...

Ετικέτες