back to top

Απάντηση -Περιστατικό ΗΦΕ 5ο:Ταχυκαρδία με στενά κοιλιακά συμπλέγματα

Άνδρας, 50 ετών, με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό διεκομίσθη στο ΤΕΠ λόγω επεισοδίου απώλειας συνείδησης. Ζωτικά σημεία: ΑΠ 80/40mmHg, Σφ 300bpm, Sat 92%. Από την κλινική εξέταση παρουσιάζει ψυχρά άκρα και εικόνα πνευμονικής συμφόρησης.

Τι δείχνει το ΗΚΓ

  1. Κολπική μαρμαρυγή
  2. Κοιλιακή ταχυκαρδία
  3. Κομβική ταχυκαρδία επανεισόδου
  4. Κολπικός πτερυγισμός , 5. Φλεβοκομβική ταχυκαρδία

Η σωστή απάντηση είναι:

Έχει στενά QRS άρα είναι υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Στενά κοιλιακα συμπλέγματα υποδηλωνουν αγωγή μέσω του ερεθισματαγωγου συστήματος.

Τα στενά κοιλιακά συμπλέγματα QRS οφείλονται στην ταχεία ενεργοποίηση των κοιλιών μέσω του συστήματος His–Purkinje , το οποίο υποδηλώνει ότι η προέλευση της αρρυθμίας βρίσκεται πάνω ή εντός του His.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μια υψηλή διαφραγματικά Κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να έχει σχετικά στενά συμπλέγματα QRS (110–140 ms).

Δεν είναι κολπική μαρμαρυγή καθώς είναι ρυθμική.

Λόγω του μήκους κύκλου (200ms) πρόκειται για κολπικό πτερυγισμό με 1:1 αγωγή

Επιμέλεια: Ελευθέριος Καλλέργης, Δ/ντής ΕΣΥ Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Κολπική μαρμαρυγή: Η βιταμίνη που μειώνει τον κίνδυνο πάνω από 30%

Μια βιταμίνη με πολλαπλά οφέλη για την υγεία θωρακίζει την καρδιά των ηλικιωμένων από τη συχνότερη αρρυθμία Η λήψη βιταμίνης D σε υψηλότερες δόσεις από...

ΣΤΕΝΩΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι μια καρδιακή νόσος που οδηγεί σε περιορισμό της εξώθησης του αίματος από την καρδιά προς το υπόλοιπο σώμα,...

Η νέα προληπτική αγωγή για τον HIV

Μία συζήτηση με τον με τον παθολόγο και ερευνητή για τα επιδημιολογικά των λοιμώξεων Γιώργο Παππά για την PrEP: Όλα όσα πρέπει να ξέρουμε...

Ετικέτες