Οι ανταγωνιστές των αλατοκορτικοειδών έχουν δείξει κλινικό όφελος σε πάσχοντες από καρδιακή ανεπάρκεια με χαμηλό κλάσμα εξώθησης (ΚΕ). Στη μελέτη FINEARTS-HF αξιολογήθηκε η κλινική επίδραση της φινερενόνης σε πάσχοντες με καρδιακή ανεπάρκεια με ελαφρά ελαττωμένο ή διατηρημένο ΚΕ. Συμμετείχαν 6.001 ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και ΚΕ ≥40% οι οποίοι τυχαιοποιήθηκαν σε φινερενόνη σε δόση 20 mg ή 40 mg ημερησίως ή σε εικονικό φάρμακο, με πρωταρχικό τελικό σημείο την επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας (επίσκεψη στα επείγοντα ή μη-προγραμμματισμένη νοσηλεία λόγω καρδιακής ανεπάρκειας). Σε διάμεση παρακολούθηση 32 μηνών η χορήγηση φινερενόνης σχετίστηκε με μείωση κατά 16% στην εμφάνιση του πρωταρχικού τελικού σημείου και κατά 18% στα περιστατικά επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας. Το φάρμακο σχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο υπερκαλιαιμίας. Οι ερευνητές καταλήγουν ότι η χορήγηση φινερενόνης σε ασθενείς με ελαφρά ελαττωμένο ή διατηρημένο ΚΕ οδηγεί σε κλινική βελτίωση με μείωση των περιστατικών επιδείνωσης του συνδρόμου που χρήζουν ιατρικής υποστήριξής σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Άρθρο:

(Solomon SD, McMurray JJV, Vaduganathan M, et al. N Engl J Med. 2024. doi: 10.1056/NEJMoa2407107. Epub ahead of print)

Επιμέλεια:

Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Π.Γ.Ν.«Αττικόν»

Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»

Πηγή: https://eelia.gr/