Έγκαιρη διάγνωση του σπάνιου ανεπιθύμητου συνδρόμου αυτοάνοσης θρομβωτικής θρομβοπενίας (VIΤT) που επάγεται από COVID-19 εμβόλια με ανασυνδυασμένο φορέα αδενοϊού (πχ. AstraZeneca και Janssen/Johnson).(Astra: περίπου 1 στις 100.000 δόσεις και σχεδόν όλες οι αναφερόμενες περιπτώσεις μετά την 1η δόση)
Δεν υπάρχει ένδειξη και σύσταση γενικής αίματος, πόσο δε ακόμη πιο ειδικών εργαστηριακών εξετάσεων, ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ σε όσους κάνουν τα συγκεκριμένα εμβόλια κορωνοϊού.
Σε περίπτωση εμφάνισης μεταξύ 4ης και 28ης ημέρας από τον εμβολιασμό κάποιου ύποπτου συμπτώματος που δεν υπήρχε πριν τον εμβολιασμό, συστήνεται γενική αίματος για έλεγχο του επιπέδου των αιμοπεταλίων. Επί φυσιολογικού αριθμού αιμοπεταλίων δεν υπάρχει ένδειξη και σύσταση περαιτέρω διαγνωστικού ελέγχου με πιο ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις σχετικά με το συγκεκριμένο σύνδρομο.
Ύποπτα συμπτώματα: ισχυρός και επίμονος πονοκέφαλος που δεν εξαφανίζεται, δυσκολία κίνησης μέρους του σώματος, θολή ή διπλή όραση που δεν εξαφανίζεται, δυσκολία στην ομιλία, δυσκολία στην αναπνοή, ισχυρός πόνος στο στήθος, την πλάτη ή την κοιλιά, ασυνήθιστη αιμορραγία ή πολλαπλοί μικροί μώλωπες, κοκκινωπές ή μωβ κηλίδες στο δέρμα, σοβαρό πρήξιμο με ισχυρό πόνο ή αλλαγή χρώματος άκρου.
Επί εμφάνισης κάποιου από τα παραπάνω συμπτώματα με φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων στη γενική αίματος, συστήνεται κατά τα άλλα η διερεύνηση εναλλακτικής αιτίας, συμπεριλαμβανομένων θρομβωτικών επεισοδίων μη σχετιζόμενων με το σύνδρομο VITT το οποίο και επάγεται σπάνια από τα συγκεκριμένου τύπου εμβόλια. Δεν υπάρχει καμία ένδειξη συγκριτικά με το γενικό πληθυσμό ότι τα εμβόλια με φορέα αδενοϊού αυξάνουν τον συνολικό κίνδυνο θρόμβωσης (π.χ. εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο) ΧΩΡΙΣ παράλληλη εμφάνιση θρομβοπενίας (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων) όπως συμβαίνει στο εν λόγω σύνδρομο VITT. Οποιαδήποτε άλλη κατεύθυνση/σύσταση για διενέργεια ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ εργαστηριακού ελέγχου χωρίς σχετική συμπτωματολογία δε δικαιολογείται με βάση τις υπάρχουσες οδηγίες και γνώσεις μας ως προς την κλινική και εργαστηριακή εικόνα του VIΤT σχετιζόμενο με COVID-19 εμβόλια με φορέα αδενοϊού, και δε βοηθά συνεπώς με κάποιον τρόπο στην έγκαιρη διάγνωση του σπάνιου αυτού ανεπιθύμητου συνδρόμου.https://covid19-sciencetable.ca/…/vaccine-induced…/…
Επιμέλεια: Κυριάκος Ζαραγκούλιας, Medical Doctor Specialist in Medical Microbiology | MSc |
EUCIC Infection Prevention and Control
