Τα αυξημένα επίπεδα της λιποπρωτεΐνης (α) [Lp(a)] σχετίζονται με αύξηση του κινδύνου εμφάνισης οξέος εμφράγματος μυοκαρδίου (ΟΕΜ), χωρίς να έχει αποσαφηνισθεί πλήρως ο μηχανισμός. Στο πλαίσιο αυτής της πολυκεντρικής μελέτης αξιοποιήθηκαν δεδομένα από 5.607 ασθενείς με προκάρδιο άλγος που υποβλήθηκαν σε αξονική στεφανιογραφία και σε μέτρηση της Lp(a) και εκτιμήθηκε η εμφάνιση ΟΕΜ σε βάθος 8ετίας. Συμμετέχοντες με επίπεδα Lp(a) ≥50 mg/dL είχαν αναλογία κινδύνου για εμφάνιση ΟΕΜ 1,91. Όταν αξιολογήθηκε η παρουσία μαλακής πλάκας στα στεφανιαία αγγεία (low-attenuation plaque, LAP), τότε η αναλογία κινδύνου ήταν 3,03 για συμμετέχοντες με αυξημένα επίπεδα Lp(a). Η παρουσία μαλακής πλάκας φάνηκε να ενισχύει κατά 73,3% τη σχέση ανάμεσα στα αυξημένα επίπεδα Lp(a) και την εμφάνιση ΟΕΜ. Οι συγγραφείς συμπεραίνουν ότι τα αυξημένα επίπεδα της Lp(a) ενισχύουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΟΕΜ, ιδιαίτερα σε άτομα που έχει διαπιστωθεί η παρουσία μαλακής πλάκας στην αξονική στεφανιογραφία.
Άρθρο: (Yu MM, Wang ML, Wang JJ, et al. J Am Coll Cardiol. 2024;83:1743-1755
Επιμέλεια:
Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Π.Γ.Ν.«Αττικόν»
Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»
Πηγή: https://eelia.gr/
