Ποιά είναι η θέση του συνδυασμού GLP-1 αγωνιστή με αναστολέα της SGLT2 σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη?

Τόσο οι αγωνιστές της GLP-1 όσο και οι αναστολείς της SGLT2 (SGLT2i) έχει φανεί ότι ελαττώνουν την εμφάνιση καρδιαγγειακών επεισοδίων σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (ΣΔτ2), εντούτοις η επίδραση του συνδυασμού των δύο κατηγοριών αντιδιαβητικών φαρμάκων δεν είναι γνωστή. Σε post hoc ανάλυση από τη μελέτη Harmony Outcomes αξιολογήθηκε η επίδραση της αμπιγλουτίδης στην εμφάνιση καρδιαγγειακού θανάτου, εμφράγματος μυοκαρδίου ή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε 9.462 ασθενείς με ΣΔτ2 εκ των οποίων ποσοστό 6,1% ελάμβανε και SGLT2i. Βρέθηκε ότι η ευνοϊκή επίδραση της αμπιγλουτίδης δεν επηρεάστηκε από τη λήψη SGLT2i. Σε μετα-ανάλυση δεδομένων 13.538 ασθενών από τις μελέτες Harmony Outcomes και AMPLITUDE-O βρέθηκε ότι η χορήγηση αγωνιστών της GLP-1 ελάττωσε την εμφάνιση καρδιαγγειακών επεισοδίων κατά 23% σε άτομα που δεν ελάμβαναν SGLT2i και κατά 22% σε αυτούς που ελάμβαναν, ενώ παράλληλα ελάττωσαν ανεξάρτητα τις νοσηλείες για απορρύθμιση καρδιακής ανεπάρκειας. Οι συγγραφείς συμπεραίνουν ότι η χορήγηση συνδυαστικής θεραπείας με αγωνιστές της GLP-1 και SGLT2i σε ασθενείς με ΣΔτ2 και καρδιαγγειακή νόσο επιφέρει επιπρόσθετο κλινικό όφελος και προτείνουν το σχεδιασμό κατάλληλων μελετών προς επιβεβαίωση αυτών των ευρημάτων.

Άρθρο: (Neves JS, Borges-Canha M, Vasques-Nóvoa F, et al. J Am Coll Cardiol.  2023;82:517-525)

Επιμέλεια:

Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Π.Γ.Ν.«Αττικόν»

Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»

Πηγή: https://eelia.gr/

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Σύσταση για διακοπή των ινσουλινοεκκριτικών φαρμάκων πριν από την επέμβαση

Απαιτείται διαφοροποιημένη προεγχειρητική διαχείριση του κινδύνου εισρόφησης με την λήψη τους. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εισρόφησης κατά τη διάρκεια της αναισθησίας κατά τη λήψη...

ΔιαΝΕΟσις: Τι πιστεύουν οι Έλληνες για την Υγεία

Αποκαλυπτική είναι η νέα έρευνα της διαΝΕΟσις “Τι πιστεύουν οι Έλληνες” αναφορικά με τις απόψεις των πολιτών για την Υγεία. Πώς βλέπουν οι πολίτες το δημόσιο...

Wegovy: Απώλεια βάρους, προστασία της καρδιάς και παρενέργειες

Δεδομένα 4 ετών ρίχνουν νέο φως στο πώς το φάρμακο βοηθά στην απώλεια βάρους και την προστασία της καρδιάς. Νέες αναλύσεις της μεγαλύτερης κλινικής δοκιμής...

Ετικέτες