Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία συσχέτισης της έκτασης και της προόδου της υποκλινικής αθηρωμάτωσης, μιας δυναμικής διαδικασίας, με τη θνητότητα. Σε δείγμα 5.716 ασυμπτωματικών ενηλίκων μέσης ηλικίας περίπου 69 ετών από τη μελέτη BioImage, πραγματοποιήθηκε μέτρηση του αθηρωματικού φορτίου των καρωτίδων (carotid plaque burden, cPB) με υπερηχογράφημα καρωτίδων και του σκορ ασβεστίου (coronary artery calcium, CAC score) με αξονική τομογραφία. Μετά από περίπου 9 χρόνια παρακολούθησης πραγματοποιήθηκε υπολογισμός του cPB με νέο υπέρηχο καρωτίδων σε 732 εκ των συμμετεχόντων. Σε παρακολούθηση 12ετίας καταγράφηκαν 901 θάνατοι (ποσοστό 16% των συμμετεχόντων). Μετά από ομαλοποίηση για άλλους παράγοντες κινδύνου βρέθηκε ότι το cPB και το CAC score σχετίζονταν με αύξηση της συνολικής θνητότητας κατά 23% και 15% αντίστοιχα. Στους συμμετέχοντες που υπεβλήθησαν σε επανάλεγχο των καρωτίδων διαπιστώθηκε αύξηση του cPB από 29,2 σε 91,3 mm3, γεγονός που συνοδεύτηκε από αύξηση της θνητότητας κατά 3%. Συμπερασματικά, οι απεικονιστικοί δείκτες υποκλινικής αθηρωμάτωσης και η διαχρονική πρόοδος τους σχετίζονται με την πρόγνωση ασυμπτωματικών ατόμων.

Άρθρο:

(Fuster V, García-Álvarez A, Devesa A, et al. J Am Coll Cardiol. 2024;84:1391-1403)

Επιμέλεια:

Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Π.Γ.Ν.«Αττικόν»

Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»

Πηγή: https://eelia.gr/