Σε αυτήν τη μελέτη κοόρτης από μητρώα της Δανίας σε 1.711.757 μη κυοφορούσες γυναίκες ηλικίας 18-49 ετών από το 2004 έως το 2021, διερευνήθηκαν οι δείκτες συχνότητας εμφάνισης (incidence rate ratios -IRR) ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες που ελάμβαναν συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη (combined hormonal contraceptive -CHC), σε σύγκριση με γυναίκες που δεν ελάμβαναν ορμονική αντισύλληψη. Οι αναλύσεις επικεντρώθηκαν στη σύγκριση των παραγόντων με βάση την περιεκτικότητά τους σε αιθινυλοιστραδιόλη (30–40μg έναντι ≤20μg αιθινυλοιστραδιόλης), τη γενιά προγεστίνης (δεύτερη, τρίτη και τέταρτη) και την οδό χορήγησης (μονοφασική έναντι διαδοχικής). στις γυναίκες που ελάμβαναν CHC με περιεκτικότητα <50μg αιθινυλοιστραδιόλης, η επίπτωση του εγκεφαλικού επεισοδίου αυξήθηκε κατά 1,77 (95% CI: 1,62–1,93), σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν ελάμβαναν ορμονικά αντισυλληπτικά. Η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου δε διέφερε μεταξύ των αντισυλληπτικών με περιεκτικότητα 30-40μg και ≤20μg αιθινυλοιστραδιόλης. Η προσαρμοσμένη πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου μεταξύ χρηστών αντισυλληπτικών ήταν 1/100.000 γυναίκες ανά έτος σε ηλικία 18-24 ετών και έως και 24/100.000 γυναίκες ανά έτος σε ηλικία ≥45 ετών. Το ποσοστό επίπτωσης σε γυναίκες που ελάμβαναν ορμονικά αντισυλληπτικά τέταρτης γενιάς ήταν 30% χαμηλότερο συγκριτικά με την επίπτωση σε γυναίκες που ελάμβαναν αντισυλληπτικά δεύτερης γενιάς (Λόγος επίπτωσης 0,70 [95% CI: 0,50–0,98]). Η επίπτωση του εγκεφαλικού στις γυναίκες που ελάμβαναν ορμονικά αντισυλληπτικά τρίτης γενιάς δε διέφερε σημαντικά από την αντίστοιχη επίπτωση στις γυναίκες που ελάμβαναν αντισυλληπτικά δεύτερης γενιάς (1,14 [95% CI: 0,97–1,35]). Συμπερασματικά, η χρήση της συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, ενώ η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ήταν κατά 30% μικρότερη στις γυναίκες που ελάμβαναν αντισυλληπτικά τέταρτης γενιάς, σε σχέση με αυτές που ελάμβαναν αντισυλληπτικά δεύτερης γενιάς.
Άρθρο: (Ischemic Stroke in Users of Combined Hormonal Contraceptives: A Danish Registry Study https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/STROKEAHA.124.049252 )
Πηγή: https://www.imetha.gr/
