back to top

Η χορήγηση απιξαμπάνης δε μείωνει τον κίνδυνο υποτροπιάζοντος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κρυπτογενές ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και ενδείξεις κολπικής καρδιοπάθειας συγκριτικά με την ασπιρίνη:Η Μελέτη ΑRCADIA.

Σε αυτήν την πολυκεντρική, διπλά-τυφλή, τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη φάσης ΙΙΙ, συμμετείχαν από 1η Φεβρουαρίου 2018 έως 28 Φεβρουαρίου 2023 1.015 ασθενείς με κρυπτογενές ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και ενδείξεις κολπικής καρδιοπάθειας (μορφολογία του κύματος P στην απαγωγή V1 του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, επίπεδα pro-B-ΝP >250 pg/ml ή διάμετρος αριστερού κόλπου ≥3 cm/m2). Οι συμμετέχοντες δεν είχαν ενδείξεις κολπικής μαρμαρυγής κατά τη στιγμή της τυχαιοποίησης. Apixaban έλαβαν 507 ασθενείς έλαβαν (5 mg ή 2,5 mg) δύο φορές ημερησίως και 508 ασθενείς έλαβαν ασπιρίνη 81 mg μία φορά ημερησίως. Η κύρια έκβαση αποτελεσματικότητας ήταν το υποτροπιάζον ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι κύριες εκβάσεις ασφάλειας ήταν: συμπτωματική ενδοκράνια αιμορραγία και άλλη μείζονα αιμορραγία. Με 1.015 από τους 1.100 εγεγγραμένους συμμετέχοντες και μέση παρακολούθηση 1,8 ετών, η μελέτη σταμάτησε λόγω ματαιότητας μετά από προγραμματισμένη ενδιάμεση ανάλυση. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 68,0 έτη (SD: 11,0), το 54,3% ήταν γυναίκες και το 87,5% ολοκλήρωσε την πλήρη διάρκεια της παρακολούθησης. Υποτροπιάζον ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίστηκε σε 40 ασθενείς στην ομάδα του apixaban (annualized rate: 4,4%) και σε 40 ασθενείς στην ομάδα ασπιρίνης (annualized rate: 4,4%) (HR: 1,00 [95% CI: 0,64-1,55]). Συμπτωματική ενδοκράνια αιμορραγία παρατηρήθηκε σε 7 ασθενείς που έλαβαν ασπιρίνη (annualized rate: 1,1%) και σε κάνεναν από τους ασθενείς που έλαβαν apixaban). Άλλες μείζονες αιμορραγίες εμφανίστηκαν σε 5 ασθενείς που έλαβαν apixaban (annualized rate: 0,7%) και σε 5 ασθενείς που έλαβαν ασπιρίνη (annualized rate: 0,8%) (HR: 1,02 [95% CI: 0,29-3,52]). Συμπερασματικά, σε ασθενείς με κρυπτογενές ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και ενδείξεις κολπικής καρδιοπάθειας χωρίς κολπική μαρμαρυγή, η χορήγηση apixaban δε μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπιάζοντος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου συγκριτικά με την ασπιρίνη.

Άρθρο: (Apixaban to Prevent Recurrence After Cryptogenic Stroke in Patients With Atrial Cardiopathy The ARCADIA Randomized Clinical Trial
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2814933 )

Πηγή: https://www.imetha.gr/

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Εκστρατεία ενημέρωσης της Εθνικής Δράσης κατά της Παιδικής Παχυσαρκίας

https://youtu.be/fY_nBIoI1ww Σε απλές, καθημερινές δραστηριότητες των παιδιών και τις επιπτώσεις που έχουν στην υγεία τους η μη ισορροπημένη διατροφή και η έλλειψη άσκησης εστιάζει το...

Εθνικές δράσεις για τον Καρκίνο – Οι διαθέσιμοι ευρωπαϊκοί πόροι και πώς η Ελλάδα μπορεί να τους αξιοποιήσει

Συνεντεύξεις με 12 ειδικούς του χώρου της υγείας, συμπεριλαμβανομένων εκπροσώπων του Υπουργείου Υγείας, επιστημονικών εταιρειών, ιατρών, εκπροσώπων συλλόγων ασθενών, κ.α., ανέδειξαν τις προτεραιότητες στη...

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΙ … ΑΛΛΑ”από τον Ομ. Καθηγητή, Ιωάννη Γουδέβενο, 23.7.2024- ΥΠΕΡΚΟΙΛΙΑΚΗ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Οι BEATLES στην Αράχοβα το 1967 Α βρε Στέφανε δεν πέρασαν από Πωγώνι μεριά  να ακούσουν Jazz  από τους  Xαλκιάδες Οι γείτονες είναι πιο προηγμένοι από...

Ετικέτες