Mεγάλο συνέδριο του European Resuscitation Council στην Αθήνα με μεγάλα ονόματα και σημαντικές ανακοινώσεις(η ενδοoστική intraosseous oδός χορήγησης αδρεναλίνης σε εξωνοσοκομειακές ανακοπές δεν είχε διαφορές με τη ενδοφλέβια χορήγηση, ΝΕJM 24 on line). Το ελληνικό παράδοξο; Οι δικοί μας ΕΚΑΒιτες είχαν εκπαιδευτικό συνέδριο στο Ρέθυμνο!
Ειρήνη Αγαπηδάκη: Αλλάζουμε σταδιακά το τοπίο της υγειονομικής περίθαλψης στην Ελλάδα. Σωστά Ka Υπουργός. Σιγά – σιγά και όχι απότομα και πάθουμε τίποτα! Αγάλια – αγάλια γίνεται η αγουρίδα μέλι!
Καρδιολόγοι NEA MEΛΗ ΔΕΠ! Γεωργία σημείωνε!
ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗ : Λαμπρόπουλος Κ
ΕΚΠΑ: Τσιαχρής Δημ, Δημητριάδης Κυρ, Οικονόμου Ευαγ , Καλογεράς Κ και 9 ακόμη υπό κρίση και κύριος ξέρει πόσες ακόμη έρχονται
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ: Γκόσιος Θ, Παγκουρέλιας Σ τ
Κρήτη: Χαμηλός Μιχάλης
Ιωάννινα: Καλαντζή Καλλιρόη, Λάμπρος Λάκκας και 2 ακόμη υπο κρίση
Πάτρα: Γεωργιόπουλος Γ
Λάρισα: Μια θέση ηλεκτροφυσιολόγου υπό κρίση Αυτά γίνονται όταν έχεις μπάρμπα(πρύτανη Καρδιολόγο) στη Κορώνη
Πενθεί η Καρδιολογική και Πανεπιστημιακή κοινότητα για το θάνατο της Μαρίας Νανά. Αξιοπρεπής, με απαράμιλλο ήθος, πρότυπο βίου. Ανυστερόβουλος υπηρέτης της ιατρικής επιστήμης σημάδεψε, όσο λίγοι, την καρδιολογία της χώρας. Το αποτύπωμά της θα μείνει ανεξίτηλο στις καρδιές όλων μας.
Παρουσίαση περιστατικού
Παροδικό Εγκεφαλικό σε 43 χρονο φίλαθλο αγώνα ποδοσφαίρου με PFO. Που είναι το θέμα; Σαν προκλητικός παράγοντας ενοχοποιήθηκε το ψάλσιμο. Ο ασθενής έψελνε σ όλη τη διάρκεια του πρώτου ημιχρόνου. Που λέει και ο κόσμος “το πολύ το κυρ ελέησον το βαριέται και ο θεός”!
MRIs show an acute ischaemic lesion in the post-central gyrus of the right hemisphere on diffusion weighted sequence (A) and FLAIR sequence (B). (C) Time-of-flight ΜRI shows unremarkable vessels
TEE shows the opening of the PFO during the Valsalva manoeuvre (A) and subsequent passage of bubbles through the PFO (B; C). Lancet 2024; 404: 1760
Snapshots ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ (tg)
Serum levels between 150 and 500 mg/dL are mainly linked to an elevated risk of CVD. TG levels of 500-880 mg/dL increase the risk of CVD and pancreatitis, whereas levels >880 mg/dL significantly raise the risk of pancreatitisConsensus statement για τις καρδιαγγειακές παθήσεις γυναίκες από το Ηνωμένο Βασίλειο. Heart 2024;110:e4. ελεύθερη πρόσβαση
Στο ίδιο αντικείμενο οι δικές μας προηγούνται από το 2020;61: 362-377 στο Ηellenic J Cardiol
ΙΣΧΑΙΜΙΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ λόγω ΚΜ: Πότε θα αρχίσουμε αντιπηκτικά;
Ο βέλτιστος χρόνος έναρξης αντιπηκτικής αγωγής σε ασθενείς με οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και κολπική μαρμαρυγή(ΚΜ) παραμένει ασαφής. Τ α εγκεφαλικά από ΚΜ είναι σοβαρότερα απο τα εγκεφαλικά χωρίς ΚΜ. Η πρωιμη χορήγηση αντιπηκτικών αυξάνει τη πιθανότητα εγκεφαλικής αιμορραγικής μετατροπής και η όψιμη την πιθανότητα υποτροπής. Η μελέτη ερεύνησε την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της πρώιμης (≤4 ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων) έναντι της καθυστερημένης (7-14 ημέρες) έναρξης DOACs σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και ΚΜ. Πρόκειται για πολυκεντρική, ανοιχτή μελέτη, φάσης 4, με τυχαιοποιημένη κατανομή σε δύο ομάδες. Συμμετείχαν 100 νοσοκομεία στο Ηνωμένο Βασίλειο και περιελάμβανε 3.621 ασθενείς μέση ηλικία 78 έτη. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο(ισχαιμικού εγκεφαλικού, συμπτωματικής ενδοκρανιακής αιμορραγίας, μη ταξινομήσιμου εγκεφαλικού ή συστηματικής εμβολής <90 ημερών) εμφανίστηκε στο 3,3% των ασθενών και στις δύο ομάδες (59 ασθενείς σε κάθε ομάδα). Τα αποτελέσματα έδειξαν μη-κατωτερότητα της πρώιμης έναρξης αντιπηκτικής αγωγής συγκριτικά με την καθυστερημένη έναρξη (p=0,0003 για μη-κατωτερότητα). Σημαντική υπεροχή της πρώιμης έναρξης δεν βρέθηκε, ενώ η εμφάνιση ενδοκρανιακής αιμορραγίας ήταν παρόμοια στις δύο ομάδες. Συμπερασματικά, η πρώιμη έναρξη αντιπηκτικής αγωγής εντός 4 ημερών από το ισχαιμικό επεισόδιο σε ασθενείς με ΚΜ ήταν μη-κατώτερη της καθυστερημένης. Werring DJ, Hakim-Moulay D, Ahmed N, et al. Optimal timing of anticoagulation after acute ischaemic stroke with atrial fibrillation (OPTIMAS): Lancet 2024; online Oct 24
Η πρωτοτυπία και ευρηματικότητα αυτού του συνεδρίου δεν έχει τελειωμό. Α ρε Λεωνίδα κατ εικόνα και κατά ομοίωση του μέντορα σου!
Πινελιά του Π. Τέτση
Συναδελφικά Γουδέβενος Γιάννης Γιάννινα
