Το inclisiran είναι ένα siRNA που ελαττώνει σταθερά τα επίπεδα της LDL-χολ με υποδόρια χορήγηση δύο φορές το έτος, στοιχείο που καθιστά το φάρμακο δυνητικά πλεονεκτικό από άποψης συμμόρφωσης των ασθενών. Στην παρούσα μελέτη προσομείωσης συμμετεχόντων στις μελέτες ORION-10 και ORION-11 εκτιμήθηκε το όφελος στη διαχρονική ελάττωση της LDL-χολ και στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου που θα μπορούσε να επιτευχθεί με τη χορήγηση του φαρμάκου σε ευρεία κλίμακα. Αντλήθηκαν δεδομένα από 1.288 άτομα που έλαβαν inclisiran έναντι 1.264 που έλαβαν εικονικό φάρμακο με αρχική LDL-χολ περίπου 105 mg/dL. Η διορθωμένη απόλυτη διαχρονική ελάττωση της LDL-χολ υπολογίσθηκε σε 52 mg/dL με τη χορήγηση inclisiran έναντι εικονικού φαρμάκου, γεγονός που απέδωσε καρδιαγγειακό κίνδυνο 18,1% στην ομάδα του inclisiran έναντι 24,7% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου (ΝΝΤ=15). Επέκταση του μοντέλου αυτού σε 500.000 άτομα που θα ελάμβαναν υποθετικά τη θεραπεία οδήγησε στο συμπέρασμα ότι μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού θα άλλαζε δυνητικά κατηγορία καρδιαγγειακού κινδύνου προς χαμηλότερα επίπεδα. Οι συγγραφείς συμπεραίνουν ότι σημαντικό κέρδος στην υγεία του γενικού πληθυσμού μπορεί να επιτευχθεί σε βάθος δεκαετίας εφόσον εφαρμοστούν μέτρα σημαντικής και σταθερής ελάττωσης των επιπέδων της LDL-χολ πέραν αυτών που μπορούν να επιτευχθούν με τη χορήγηση στατινών.

Άρθρο:

(Ray KK, Gunn LH, Conde LG, et al. Atherosclerosis.2024;391:117472)

Επιμέλεια:

Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Π.Γ.Ν.«Αττικόν»

Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»

Πηγή: https://eelia.gr/