Δεν είναι γνωστό αν η χορήγηση β-αναστολέων βελτιώνει την πρόγνωση ασθενών με κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας (ΚΕ)= 40-49% μετά από οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου (ΟΕΜ). Στην παρούσα μετα-ανάλυση αξιοποιήθηκαν δεδομένα από 4 μελέτες χορήγησης β-αναστολέων σε ασθενείς μετά από προσφατο ΟΕΜ με ΚΕ >40% (REBOOT, BETAMI, DANBLOCK και CAPITAL-RCT) με μακρόχρονη παρακολούθηση της κλινικής τους πορείας για διάστημα τουλάχιστον ενός έτους. Μελετήθηκαν ξεχωριστά τα δεδομένα από 1.885 μετεμφραγματικούς ασθενείς με ελαφρά μειωμένο ΚΕ. Το πρωταρχικό τελικό σημείο (θάνατος, νέο έμφραγμα μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια) καταγράφηκε κατά 25% λιγότερο συχνά σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με β-αναστολέα έναντι αυτών που δεν έλαβαν. Οι συγγραφείς διαπιστώνουν ότι η χορήγηση β-αναστολέων σε ασθενείς με ελαφρά μειωμένο ΚΕ μετά από ΟΕΜ χωρίς κλινικά έκδηλη καρδιακή ανεπάρκεια οδηγεί σε μείωση της συνολικής θνητότητας, της εκδήλωσης επανεμφράγματος και της εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας.
Άρθρο:
(Rossello X, Prescott EIB, Kristensen AMD, et al. Lancet. 2025;406:1128-1137)
Επιμέλεια:
Χ. Μιχαλακέας, MD, PhD, Καρδιολόγος
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών
Υπεύθυνος Λιπιδαιμικού Ιατρείου Ευρωκλινικής Αθηνών
Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας
Υπεύθυνος Υπολιπιδαιμικού Ιατρείου και Ιατρείου Πρώιμης Στεφανιαίας Νόσου Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»
Πηγή: https://eelia.gr/
