Στο Ιαπωνικό μητρώο COMMAND VTE-2, συμμετείχαν 5.197 ασθενείς από 31 κέντρα, εκ των οποίων οι 2.787 διαγνώστηκαν με οξεία πνευμονική εμβολή. Μετά από μια διάμεση παρακολούθηση 747 ημερών, εντοπίστηκαν 48 περιπτώσεις πνευμονικής υπέρτασης στα πλαίσια χρόνιας θρομβοεμβολικής νόσου (Chronic Τhromboembolic Pulmonary Ηypertension- CTEPH) και η επίπτωση αυτής στα 3 έτη ήταν 2,3%. Ανεξάρτητοι παράγοντες κινδύνου για την ανίχνευση της CTEPH ήταν: το γυναικείο φύλο (HR: 2,09 [95% CI: 1,05–4,14]), το μεγαλύτερο διάστημα από την έναρξη των συμπτωμάτων έως τη διάγνωση της πνευμονικής εμβολής (για κάθε 1 ημέρα, HR: 1,04 [ 95% CI: 1,01–1,07]), η υποξυγοναιμία κατά τη διάγνωση (HR: 2,52 [95% CI: 1,26–5,04]), το φορτίο της δεξιάς καρδιάς (HR: 9,28 [95% CI: 3,19–27,00]), η χαμηλή τιμή Δ-διμερών (για κάθε 1 μg/mL, HR: 0,96 [95% CI: 0,92–0,99]) και η πνευμονική εμβολή χωρίς σαφή αιτιολογία (HR: 2,77 95% [CI: 1,22–6,30]). Συμπερασματικά, στην εποχή των άμεσων από του στόματος αντιπηκτικών, η επίπτωση της πνευμονικής υπέρτασης στα πλαίσια χρόνιας θρομβοεμβολικής νόσου μετά από οξεία πνευμονική εμβολή ήταν 2,3% στα 3 έτη, ενώ παράγοντες οι οποίοι συσχετίστηκαν με την εμφάνιση της ήταν το θήλυ φύλο, ο χρόνος από την έναρξη των συμπτωμάτων έως τη διάγνωση της πνευμονικής εμβολής, η υποξυγοναιμία, το φορτίο της δεξιάς κοιλίας και η πνευμονική εμβολή χωρίς σαφή αιτιολογία συσχετίστηκαν με την εμφάνιση πνευμονικής υπέρτασης.
Άρθρο: (Incidence of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension After Pulmonary Embolism in the Era of Direct Oral Anticoagulants: From the COMMAND VTE Registry‐2
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.124.035997 )
Πηγή: https://www.imetha.gr/
