Η καθυστερημένη διάγνωση αρκετών μορφών καρκίνου στους άνδρες, σε σχέση με τις γυναίκες, αναδεικνύεται ως κρίσιμο ζήτημα δημόσιας υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής. Μια μεγάλη επιδημιολογική μελέτη που ανέλυσε περισσότερα από 2,4 εκατομμύρια περιστατικά καρκίνου την περίοδο 2015–2022 καταγράφει συστηματικές διαφορές στο στάδιο διάγνωσης μεταξύ των δύο φύλων, με τους άνδρες να εμφανίζουν αυξημένη πιθανότητα εντοπισμού της νόσου σε προχωρημένα ή μεταστατικά στάδια.
Συγκεκριμένα η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention από τους Maclin και συνεργάτες, εξέτασε 30 διαφορετικούς συμπαγείς όγκους που δεν αφορούν το αναπαραγωγικό σύστημα. Στόχος ήταν να διερευνηθεί αν το φύλο επηρεάζει το στάδιο στο οποίο γίνεται η διάγνωση — ένας παράγοντας που καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την πρόγνωση και τις θεραπευτικές επιλογές. Πρόκειται για μελέτη σε 2,4 εκατ. περιστατικά! Τη μελέτη σχολιάζουν η καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η βιολόγος Αλεξάνδρα Σταυροπούλου και ο καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας Θάνος Δημόπουλος: οι άνδρες είχαν αυξημένη πιθανότητα να διαγνωστούν σε τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό στάδιο σε 20 τύπους καρκίνου.
Οι μεγαλύτερες διαφορές ανά τύπο καρκίνου
Σε 16 μορφές καρκίνου, οι άνδρες ήταν σημαντικά πιθανότερο να λάβουν διάγνωση όταν η νόσος είχε ήδη επεκταθεί στους γύρω ιστούς. Οι μεγαλύτερες διαφορές καταγράφηκαν στους καρκίνους:
- της γλώσσας (151% μεγαλύτερη πιθανότητα προχωρημένου σταδίου),
- των σιελογόνων αδένων (93%),
- του στοματοφάρυγγα (80%),
- του θυρεοειδούς (74%),
- του στομάχου (67%).
- Αντίστοιχα, σε μεταστατικό στάδιο, οι άνδρες είχαν αυξημένη πιθανότητα διάγνωσης σε 17 μορφές καρκίνου, με εντυπωσιακές διαφορές:
- 134% για μεταστατικό καρκίνο της γλώσσας,
- 128% για καρκίνο του θυρεοειδούς,
- 97% για καρκίνο των σιελογόνων αδένων,
- 56% για καρκίνο του στομάχου,
- 50% για μεταστατικό μελάνωμα.
Περιπτώσεις που οι άνδρες εμφανίζουν χαμηλότερο κίνδυνο καθυστερημένης διάγνωσης
Η τάση δεν ήταν καθολική. Σε καρκίνο του λάρυγγα και της ουροδόχου κύστης, οι άνδρες είχαν μικρότερη πιθανότητα διάγνωσης σε προχωρημένο στάδιο. Αντίστοιχα, σε καρκίνους της ουροδόχου κύστης, του πρωκτού και του ήπατος ήταν λιγότερο πιθανό να διαγνωστούν όταν η νόσος είχε ήδη δώσει μεταστάσεις.
Πιθανοί λόγοι πίσω από τις διαφορές
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι δεν υπάρχει μία ενιαία εξήγηση. Πιθανοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Μικρότερη συμμετοχή των ανδρών σε προληπτικούς ελέγχους, γεγονός που οδηγεί σε καθυστερημένη ανίχνευση.
- Λιγότερες επισκέψεις στον γιατρό, άρα λιγότερες ευκαιρίες για έγκαιρη αξιολόγηση συμπτωμάτων.
- Διαφορετική αξιολόγηση συμπτωμάτων από επαγγελματίες υγείας, που ενδέχεται να επηρεάζει τον χρόνο παραπομπής σε διαγνωστικές εξετάσεις.
- Τα αποτελέσματα ήταν σταθερά σε διαφορετικές φυλετικές και εθνοτικές ομάδες, καθώς και σε περιοχές με διαφορετικό οικογενειακό εισόδημα.
Περιορισμοί της μελέτης και ανάγκη για περαιτέρω έρευνα
Η βάση δεδομένων δεν περιλάμβανε πληροφορίες για την ασφαλιστική κάλυψη των ασθενών, ενώ χρησιμοποιήθηκε ένα γενικό σύστημα ταξινόμησης σταδίων αντί του λεπτομερούς κλινικού συστήματος. Σε ορισμένες μορφές καρκίνου, το στάδιο ήταν άγνωστο σε πάνω από το 10% των περιστατικών. Παρά τους περιορισμούς, η μελέτη αναδεικνύει την ανάγκη για βαθύτερη διερεύνηση των αιτιών που οδηγούν τους άνδρες σε καθυστερημένη διάγνωση και για ενίσχυση των παρεμβάσεων που μπορούν να βελτιώσουν την έγκαιρη αναγνώριση της νόσου.
Πηγή: https://virus.com.gr/oi-andres-diagignoskontai-sychnotera-se-prochorimeno-karkino/
