Μακροχρόνια χορήγηση τικαγρελόρης σε ασθενείς με προηγουμένο στεφανιαίο stenting στη μελέτη PEGASUS ‐TIMI 54

Οι ασθενείς της μελέτης PEGASUS-TIMI 54 είχαν υποστεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΟΕΜ) 1 έως 3 χρόνια πριν και τυχαιοποιήθηκαν 1: 1: 1 σε χορήγηση τικαγρελόρης 60 ή 90 mgBID ή εικονικού φαρμάκου. Το κύριο τελικό σημείο ήταν μια σύνθετη έκβαση καρδιαγγειακού θανάτου, ΟΕΜ ή ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (ΑΕΕ) (μείζονα καρδιαγγειακά συμβάντα). Η θρόμβωση του stent αξιολογήθηκε προοπτικά (ορισμός της AcademicResearchConsortium). Τα βασικά χαρακτηριστικά συγκρίθηκαν ανάλογα με τον πιο πρόσφατο τύπο stent (γυμνό μέταλλο έναντι drug-eluting stent, και drug-eluting stent πρώτης έναντι μεταγενέστερης γενιάς).  Από 21162 τυχαιοποιημένους ασθενείς, το 80% (n=16891) είχαν προηγούμενο στεφανιαίο stent. Μετά την τυχαιοποίηση, το OEM ήταν το πιο συχνό ισχαιμικό συμβάν σε ασθενείς με προηγουμένη τοποθέτηση stent στο placebo arm, που εμφανίστηκε στο 5,2% των ασθενών (Τύπος 1: 4,1%), ακολουθούμενο από καρδιαγγειακό θάνατο (2,3%), ΑΕΕ (1,7%), και θρόμβωση στεντ (0,9%). Η τικαγρελόρη μείωσε σημαντικά τα ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά συμβάντα (7,0% έναντι 8,0%) ανεξάρτητα από τον τύπο του stent. Το ποσοστό οποιασδήποτε θρόμβωσης του στεντ ήταν χαμηλότερο με τικαγρελόρηενώ αυξήθηκαν οι μείζονες κατά ΤΙΜΙ αιμορραγίες. Συμπερασματικά, η μακροχρόνια χορήγηση τικαγρελόρης μειώνει τα μείζονα καρδιαγγειακά συμβάντα σε ασθενείς με προηγούμενο ΟΕΜ και στεφανιαίο stent (ανεξάρτητα από τον τύπο του stent), με το όφελος να οφείλεται κυρίως στη μείωση των νέων περιστατικών. 

Article: (Long‐Term Ticagrelor in Patients With Prior Coronary Stenting in the PEGASUS‐TIMI 54 Trial https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.020446  ) 

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

ΕΛΣΤΑΤ: Στο 8,50% του ΑΕΠ η συνολική χρηματοδότηση για τις δαπάνες υγείας το 2022

Η συνολική χρηματοδότηση των δαπανών υγείας παρουσίασε αύξηση κατά 5,4% το 2022 σε σχέση με την αντίστοιχη χρηματοδότηση του έτους 2021, αλλά μειώθηκε ως...

Αφρικανική σκόνη, δυνητικοί κίνδυνοι, τρόποι προφύλαξης

Τα σωματίδια που φτάνουν μέχρι τις κυψελίδες των πνευμόνων. Ποιοι είναι ευάλωτοι και πώς θα προστατευτούν. Ο καθηγητής Πνευμονολογίας εξηγεί . Η αφρικανική σκόνη, που ξεκίνησε...

Υψηλότερος γενετικός κίνδυνος παχυσαρκίας σημαίνει σκληρότερη προσπάθεια για τα ίδια αποτελέσματα

Οι συγγραφείς της μελέτης δήλωσαν ότι θέλουν τώρα να δουν εάν τα ευρήματα γενικεύονται σε πιο αντιπροσωπευτικούς και διαφορετικούς πληθυσμούς. Τα άτομα με υψηλότερο γενετικό...

Ετικέτες