Τι έδειξαν τα αποτελέσματα μεγάλης αναδρομικής, πολυκεντρικής μελέτης.
Ένα νέο σύστημα αξιολόγησης που βασίζεται στην τεχνητή νοημοσύνη (ΤΝ) μπορεί να εκτιμά με μεγαλύτερη ακρίβεια την ανταπόκριση στη θεραπεία και την εξέλιξη του υπεζωκοτικού μεσοθηλιώματος σε σύγκριση με τα έως σήμερα καθιερωμένα κριτήρια.
Παράλληλα, προβλέπει με μεγαλύτερη αξιοπιστία τη συνολική επιβίωση των ασθενών, σύμφωνα με διεθνή ερευνητική ομάδα του Netherlands Cancer Institute, η οποία δημοσίευσε τα ευρήματά της στο επιστημονικό περιοδικό The Lancet Oncology.
Το υπεζωκοτικό μεσοθηλίωμα (ή κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα) είναι ένας σπάνιος και επιθετικός καρκίνος που προσβάλλει τον υπεζωκότα, τη λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει τους πνεύμονες. Συνδέεται άμεσα με την έκθεση στον αμίαντο και απαιτεί άμεση αξιολόγηση από εξειδικευμένο πνευμονολόγο ή θωρακοχειρουργό.
Η αξιολόγηση της θεραπευτικής ανταπόκρισης στο υπεζωκοτικό μεσοθηλίωμα αποτελεί διαχρονικά πρόκληση, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται συνήθως με ημισεληνοειδή μορφή κατά μήκος του υπεζωκότα, γεγονός που δυσκολεύει την ακριβή μέτρησή του με τις συμβατικές μεθόδους που βασίζονται στις διαστάσεις του όγκου.
Μέχρι σήμερα χρησιμοποιούνται τα τροποποιημένα κριτήρια mRECIST, τα οποία βασίζονται στη μέτρηση επιλεγμένων τμημάτων του όγκου. Ωστόσο, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι οι διαφορές μεταξύ των εξεταστών μπορεί να οδηγήσουν σε ασυνεπή αποτελέσματα.
Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος αναπτύχθηκε το σύστημα ARTIMES (AI-assisted Response Evaluation to Treatment in Mesothelioma), το οποίο αξιοποιεί αλγορίθμους βαθιάς μάθησης για την αυτοματοποιημένη ανάλυση αξονικών τομογραφιών.
Σε μεγάλη αναδρομική, πολυκεντρική μελέτη αναλύθηκαν 10.926 αξονικές τομογραφίες από 2.080 ασθενείς που προέρχονταν από 14 διαφορετικές ομάδες μελέτης.
Από αυτές, 1.176 εξετάσεις χρησιμοποιήθηκαν για την εκπαίδευση του μοντέλου τεχνητής νοημοσύνης, ενώ η κλινική επικύρωση πραγματοποιήθηκε με δεδομένα από οκτώ κλινικές μελέτες, οι οποίες περιλάμβαναν 4.674 αξονικές τομογραφίες.
Το ARTIMES παρουσίασε σαφώς καλύτερη προγνωστική απόδοση σε σχέση με τα mRECIST. Ο δείκτης συμφωνίας (Concordance Index) έφτασε το 0,83 (95% ΔΕ: 0,79–0,87), έναντι 0,73 (95% ΔΕ: 0,66–0,80) για τα mRECIST.
Ο συγκεκριμένος δείκτης αξιολογεί την ικανότητα ενός μοντέλου να προβλέπει την πορεία της νόσου, με τιμή 0,5 να αντιστοιχεί σε τυχαία πρόβλεψη και 1,0 σε απόλυτη ακρίβεια.
Επιπλέον, το σύστημα τεχνητής νοημοσύνης εντόπισε την πρόοδο της νόσου σημαντικά νωρίτερα: η διάμεση χρονική στιγμή ανίχνευσης ήταν 124 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, έναντι 162 ημερών με τα mRECIST, δηλαδή περίπου 38 ημέρες νωρίτερα.
Οι ερευνητές καταλήγουν ότι το ARTIMES μπορεί να προσφέρει μια πιο αξιόπιστη και αντικειμενική αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία του υπεζωκοτικού μεσοθηλιώματος, συμβάλλοντας σε καλύτερες θεραπευτικές αποφάσεις.
Ωστόσο, επισημαίνουν ότι πριν από την ευρεία κλινική εφαρμογή του απαιτείται η επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων μέσω προοπτικών κλινικών μελετών.
Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/141674/h-tehnhth-nohmosynh-veltionei-shmantika-thn-axiologhsh-enos-eidoys-epithetikoy-karkinoy
