Ποτέ στην ιστορία της ανθρωπότητας το ποσοστό των ηλικιωμένων άνω των 65 ετών δεν ήταν τόσο μεγάλο σε σχέση με το σύνολο του πληθυσμού. Στις ΗΠΑ, για παράδειγμα, το 1900 το ποσοστό του πληθυσμού ηλικίας > 65 ετών αντιπροσώπευε το 4% του συνολικού πληθυσμού. Το 2000 αυτή η ηλικιακή ομάδα άγγιζε το 13%, ενώ μέχρι το 2050 το ποσοστό αναμένεται να διπλασιαστεί.
Η ηλικία άνω των 65 ετών συχνά χαρακτηρίζεται από τη λήψη μίας ή περισσότερων θεραπειών για χρόνιες παθήσεις. Ένας ηλικιωμένος δηλαδή είναι πολύ πιθανό να πρέπει να λαμβάνει καθημερινά πολλά φάρμακα όχι για μια οξεία κατάσταση ποου θα περάσει, αλλά για προβλήματα που απαιτούν μόνιμη, μακροπρόθεσμη φαρμακευτική αντιμετώπιση. Όμως, η αποτελεσματικότητα μιας θεραπευτικής αγωγής στα ηλικιωμένα άτομα επηρεάζεται από παράγοντες που είναι λιγότερο έντονοι στους νεότερους ενήλικες.
- Η ηλικία του ασθενούς που λαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία επηρεάζει την φαρμακοκινητική των φαρμάκων. Ως φαρμακοκινητική, ορίζουμε τον τρόπο και την ταχύτητα με τον οποίο το φάρμακο απορροφάται, κατανέμεται στον οργανισμό και στη συνέχεια αποβάλλεται από αυτόν, από το ήπαρ ή τους νεφρούς, καθώς και τις δράσεις του φαρμάκου στον οργανισμό σε κάθε στάδιο. Η γήρανση συνοδεύεται από προοδευτική μείωση της απορρόφησης και της αποβολής πολλών φαρμάκων από τον οργανισμό, επηρεάζοντας έτσι τη λειτουργία τους και τη δράση τους.
- Η λήψη πολλαπλών φαρμακευτικών αγωγών για διαφορετικές παθήσεις είναι άλλος ένας παράγοντας που επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, καθώς οι ουσίες των διαφορετικών φαρμάκων αλληλοεπιδρούν μεταξύ τους ανταγωνιστικά ή και συναγωνιστικά.
- Τέλος, ένας λόγος που η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μην είναι εξίσου αποτελεσματική στους ηλικιωμένους, έχει σχέση με τα φάρμακα αυτά καθ’ αυτά, καθώς στο πεδίο των φαρμακευτικών δοκιμών η συμμετοχή ηλικιωμένων είναι περιορισμένη. Έτσι, υπάρχουν και περιορισμένα δεδομένα αναφορικά με την χρήση πολλών φαρμάκων στις ηλικιακά μεγαλύτερες ομάδες. Γράφει ο Ελευθέριος Κολομτσάς, Καρδιολόγος – Εντατικολόγος, Καρδιομεταβολισμός
- Πηγή: www.cardiometabolism.gr
