“ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΙ … ΑΛΛΑ”από τον Ομ. Καθηγητή, Ιωάννη Γουδέβενο, 25.10.2022

Θερμά συγχαρητήρια στο νεοεκλεγέντα μέλη για το ΔΣ της ΕΚΕ. Μερικοί απο τους  μη εκλεγέντες στις ευχαριστήριες επιστολές τελειώνουν με το “θα αγωνισθούμε για μια ΕΚΕ που μας αξίζει”. ΄Δεν ξέρω τι εννοεί ο ποιητής αλλά συνάδελφοι μη τρελαθούμε. Εκλέγουμε ότι μας αντιπροσωπεύει. Αυτό ισχύει για κάθε είδους  εκλογές.

Επειδή στις οδηγίες life style περιλαμβάνεται και η διατροφή να μη ξεχνάτε να συστήνεται μακαρόνια. Είναι η κύρια διατροφή των πλουσίων σύμφωνα με  το κ. Κυρανάκη. Α ρε Ακάκιε πρόφτασες και έφυγες νωρίς!

Στο ίδιο μήκος και ο Γρηγόρης Αρναούτογλου που πήρε κάτι φάρμακα για να χάσει κιλά και κόντεψε, όπως είπε ο ίδιος, να χάσει το μυαλό του. Αμα δεν σε θέλει…

Κραυγή αγωνίας απο τις καρδιολογικές κλινικές για την έλλειψη θρομβολυτικών! Το υπουργείο ακούει;

“Γνώθι σαυτόν” λέγεται το καινούργιο βιβλίο του Βασ Τόλη(ναι είναι ο ίδιος που έγραψε το πρώτο βιβλίο υπερήχων στη χώρα μας). Να το αγοράσουμε Ρε!  Εκδόσεις .Γ Αναστασάκης

Παγκόσμιο κύπελο 1986 στο Μεξικό και “το χέρι του Θεού”.  Σε οίκο δημοπρασιών η  φανέλα του Μαραντόνα πουλήθηκε 8 εκατ και η μπάλα 3.5 εκατ

«Φίλοι μου σ αυτή τη ζωή που είμαστε όλοι περαστικοί, μεγαλύτερη σημασία έχει τι αποτύπωμα θα έχουμε αφήσει, και όχι πως και πότε θα φύγουμε”  Eίπε και έφυγε στα 42 του χρόνια ο ολυμπιονίκης Αλέξανδρος Νικολαίδης

Συνάδελφοι(σες)

Role of Apolipoprotein B100 Molecule (apoB)–Containing Lipoproteins in the Development of Atherosclerosis  

Η χοληστερόλη που περιέχεται σε λιποπρωτεΐνες πλούσιες σε τριγλυκερίδια (υπολείμματα χοληστερόλης) αναγνωρίζεται τελευταία ως αθηρογόνος. χετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΠΑΝ, στεφανιαίας νόσου και ισχαιμικών ΑΕΕ. (Wadström BN, Wulff AB, Pedersen KM, et al. Eur Heart J.2022;43:3258-3269)

H εικόνα πέρα απο το ερώτημα που βρίσκονται τόσες ανεπάρκειες μιτροειδούς επισημαίνει 2 θέματα. Πρώτον ότι ανάλογες πληροφορίες απουσιάζουν από τη χώρα μας. Δεύτερο παρατηρείται ότι ο αριθμός των χειρουργικών αντικαταστάσεων ΜΒ παραμένει σταθερός στο χρόνο. Αυξήθηκαν οι χειρουργικές επιδιορθώσεις  προοδευτικά κι ήρθαν οι TEER να τις εκτινάξουν.   2021: surgical replacement 2224, surgical repair:  3828, M-TEER( mitral clip, επιδιόρθωση): 7815. Συνολικά 14 000  επεμβάσεις τη μιτροειδή το 21  σε πληθυσμό 83 εκατομμυρίων.. Ο  Χρ Ολύμπιος μας πληροφορεί ότι το 2021 στη χώρα μας(επιτροπή βαλβίδων ΚΕΣΥ, Heart & Vessels τεύχος 42 Ιουλίου Σεπτεμβρίου)  έγιναν 59 επιδιορθώσεις μιτροειδούς(75% σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια).   

Η εικόνα δείχνει την  απεικόνιση  μέσω του φάσματος από τη διάγνωση της νεοπλασίας και επιβίωσης. Ο ρόλος της αρχίζει προ της δυνητικής καρδιοτοξικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας για τον προ συμπτωματικό εκτίμηση του κινδύνου και συνεχίζει για τη καρδιοτοξική  στη διάρκεια της θεραπείας.  Baldassarre LA, et al. J Am Coll Cardiol. 2022;80(16):1560–1578.

Απο την στο κίνδυνο βασισμένη προσέγγιση στη άμεση αντιμετώπιση  και διαγνωστική  επεξεργασία για τη κλινικά ύποπτη μυοκαρδίτιδα Cristina Basso. Myocarditis. N Engl J Med 2022;387:1488-500

 Ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο οξεία μυοκαρδίτιδα πρέπει να εισάγονται σε νοσοκομείο  για  διάγνωση και θεραπεία των συμπτωμάτων βασιζόμενοι σε MRI.  Oι υψηλού κινδύνου ασθενείς πρέπει να εισάγονται σε νοσοκομεία με εμπειρία σε ενδομυοκαρδιακές βιοψίες όπου θα χρειασθεί μηχανική υποστήριξη της κυκλοφορίας και ανοσοκαταστολή ( δηλ στην Ελλάδα  Ωνάσειο  και Αδαμόπουλος-Γκοζιούτα).   

Εκ νέου με το ΗΚΓ σ  Wellens για να προσθέσω μια επισήμανση που μου έστειλε ο Γ. Λάτσιος. Η ανάσπαση (συγχώνευση QRS, ST, T) περιγράφεται ως shark-fin(πτερύγιο καρχαρία). Προ της PCI εποχής φυσικά είχε την ίδια έκβαση  σαν να συναντούσες καρχαρία.

Τι σου είναι ο νόμος της σειράς. Ταυτόχρονα στο Circulation 2022;146:1099–1102(ελεύθερη πρόσβαση) δημοσιεύτηκε περιστατικό 54 χρονης γυναίκας που νοσηλεύτηκε στη MEΘ λόγω σηψαιμίας  απο κοιλιακή μόλυνση και με shark fin ECG αλλά εδώ επρόκειτο για  σ. Tako tsumbo

Το ΗΚΓ 6 ημέρες αργότερα

You only live once, but if you do it right, once is enough.” Mae West

Οσοι δεν βρήκατε κατάλυμα το 3 ημερο βολευθείτε με Καλάβρυτα το επόμενο

Συναδελφικά

Γουδέβενος Γιάννης, Γιάννινα   igoudev@gmail.com

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

1ο Διεθνές Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας – ICE 2022

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία σε συνεργασία με τον Παγκύπριο Ιατρικό Σύλλογο διοργανώνουν το Διεθνές Συνέδριο ICE στο Ηράκλειο  Κρήτης, στις 2-4 Δεκεμβρίου 2022 στο ξενοδοχείο Atlantis. Το...

Ιατρική σχολή Πανεπιστημίου Κρήτης: Στην τελική φάση προετοιμασίας πρωτοκόλλου για τη δωρεά σώματος

Ενδείξεις για αύξηση των δωρητών σώματος ύστερα από το παράδειγμα του Κώστα Καζάκου Η λατινική ρήση «Mortui vivos docent» που σημαίνει «Οι νεκροί διδάσκουν τους...

Χορήγηση Paxlovid σε περιστατικά Covid-19: Mικρότερη πιθανότητα νοσηλείας κατά 51%

Το Paxlovid παρέχει προστασία έναντι σοβαρών εκβάσεων που σχετίζονται με την COVID-19, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ανοσία που παρέχεται από το εμβόλιο, σύμφωνα με μελέτη. Η εν λόγω...

Ετικέτες