back to top

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΙ … ΑΛΛΑ”από τον Ομ. Καθηγητή, Ιωάννη Γουδέβενο, 22.7.2025 –Πρωτογενής πρόληψη με ICD

Πρυτάνεις των δημοσίων ΑΕΙ.   Προσθέστε και

Απομακρύνθηκε από τη θέση του διευθυντή και σε αναμονή η απόφαση του πειθαρχικού.  Γενικά στο πανεπιστήμιο δεν τιμωρείσαι εύκολα αλλά αν σου τύχει οι συνέπειες είναι σοβαρές. Τουναντίον με το ΕΣΥ.  Μεσίστια η σημαία στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ. Έφυγε ο Καθηγητής Γεώργιος Δαΐκος σε ηλικία 107

Θρύλοι του παρελθόντος  με τους οποίους ευτυχώς ζούμε σήμερα!

    Η είδηση: 46 χρονος (ασυμπτωματικός, καπνιστής, πότης , παχύσαρκος) πέθανε ξαφνικά στο σπίτι του. Η διάγνωση εύκολη. ανακοπή. Το ιστορικό; δίπτυχη αορτική βαλβίδα με σοβαρή στένωση(>6 m/sec)(όχι δια τεταμένη αορτή) και φυσιολογική ΣΦ. Μετά από έντονες συστάσεις είχε αποφασίσει να χειρουργηθεί. Δυστυχώς δεν πρόφτασε!  Συμπέρασμα: Mερικές φορές η γνώμη του ασθενούς δεν πρέπει να λαμβάνεται καθόλου υπ οψιν

Τα σχόλια στα καφενεία;  Φταίνε τα εμβόλια!

Συνάδελφοι- σες

Μερικά θέματα στη ιατρική εκεί που νομίζεις ότι τελειώνουν ξαναρχίζουν. Παράδειγμα η πρωτογενή πρόληψη με ICD. Oi τρέχουσες οδηγίες είναι σαφείς

Οι οδηγίες βασίζονται σε κλινικές μελέτες που έγιναν πριν 25 χρόνια. Ετσι  οι experts τρέχουν  νέα μελέτη-sponsored by ESC-  και θα περιμένουμε 2 χρόνια τα αποτελέσματα

Με ή χωρίς ICD Η απάντηση στο ερώτημα αν  θα αλλάξουμε την γεννήτρια όταν δεν έχει χτυπήσει καθόλου συζητιέται.

H Τσέχικη μελέτη PRAGUE 26 έβαλε(lead)  περισσότερα ερωτήματα από απαντήσεις

(mean age 60 years; 31.5% women) with symptomatic AF, BMI 34.9 kg/m2). Most patients (56%) had paroxysmal AF, 39% persistent, and 5% long-standing persistent.

“There is no question that catheter ablation is superior to antiarrhythmic drug therapy for the prevention of recurrent atrial arrhythmia, as demonstrated unequivocally in this trial, but the effect of lifestyle modification and its benefits cannot be minimized.”

ΦΑΡΜΑΚΑ για την ΑΜΥΛΟΕΙΔΩΣΗ: σταθεροποιητές και σιγαστήρες Η καρδιακή αμυλοείδωση με τη πιο συχνή μορφή της TTR υπο αναγνωρίζεται και ευθύνεται για το 15% των περιπτώσεων HFpEF.

Τα φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες και όσο πιο γρήγορα η έναρξη της θεραπείας τόσο καλύτερα

Και εδώ διάγνωση με AI. Eur Heart J(2025) 00, 1–12 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf387(ελέυθερη πρόσβαση)  αλλά χρήζει επικύρωσης(validation) σε πραγματικό κόσμο A. Aimo et al., https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf388

Πρώτο STEMI

Αναδρομική ανάλυση από USA  έδειξε ότι   μισοί  ασθενεί ς με πρώτο ΕΜ δεν είχε πρόδρομα συμπτώματα- εν αιθρία-και 1 στους 5 δεν είχε τους κλασσικούς τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου.  SMuRFs(dyslipidaemia, hypertension, smoking, family history of MI, diabetes , obesity, and alcohol abuse)

Nurmohamed NS, Ngo-Metzger Q, Taub PR, et al. First myocardial infarction: risk factors, symptoms, and medical therapy. Eur Heart J. 2025;Epub ahead of print.(ελεύθερη πρόσβαση)

s.BRUGADA  & ICD

Eχουν περάσει 33 χρόνια από τη πρώτη περιγραφή  από τους αδελφούς   Brugada. .J Am Coll Cardiol 1992;20:1391–1396 που είδαν και έπαθαν μέχρι να γίνει δεκτό για δημοσίευση.

30-year single-center ICD outcomes in BrS, with a median follow-up of 8.6 years, expanding on their previously published 20-year experience . This study   highlights ICD therapy’s critical role in preventing fatal arrhythmias , but also reveals frequent device-related complications, especially in younger patients. Thoracoscopic epicardial ablation significantly reduced VA in high-risk patients, offering a promising adjunctive therapy. Twenty-five percent of their Brugada population received ICDs (322 of 1,312 patients), 16% for secondary prevention and 84% for primary prevention. The majority of primary prevention implants in this Brugada epicenter followed syncope, although 29% were implanted in asymptomatic or minimally symptomatic patients at elevated risk. Sustained Vas occurred in 14%, associated with both secondary prevention and loss of function SCN5A variants. With respect to morbidity, 15% of patients received an inappropriate shock, associated with secondary prevention indication, and 27% required device or lead revision, strongly associated with epicardial leads.

Monaco C, Cespon-Fernandez M, Pannone L, et al.  Implantable cardioverter-defibrillator therapy in Brugada syndrome: a 30-year single-center experience. JACC Clin Electrophysiol. 2025;11(6):1174–1188

   Η ΑΙ στη ερμηνεία παιδικών ΗΚΓ. Mayourian J, La Cava WG, de Ferranti SD, et al. Expert-level automated diagnosis of the pediatric ECG using a deep neural network. JACC Clin Electrophysiol. 2025;11(6):1308–1320.

Το editorial επισημαίνει  As Good (And Bad) as The Experts   και ξεκινάει με ρητό του Αρχίλοχου “We don’t rise to the level of our expectations,

we fall to the level of our training.” Περισσότερα για παιδιά στο

Local coordinator John Papagiannis Ωνάσειο

Ανασκόπηση στο JAMA. doi:10.1001/jama.2025.8731 από τον δικό μας Ε Οικονόμου(Yale) για τη δυνατότητα αυτόματης ερμηνείας των υπερήχων καρδιάς  με ΑΙ

Και για τους ιθαγενείς  τόπο στα νιάτα βρε!

1960 Noσταλγικό κλικ από το παρελθόν. Αλαίν Ντελόν,  Κλαούντια Καρντινάλε και Σπύρος Φωκάς  στα γυρίσματα της κλασικής ταινίας του Λουκίνο Βισκόντι  «Ο Ρόκκο και τα αδέλφια του»-(«Rocco e I suoi fratelli»)

Γουδέβενος Γιάννης  Γιάννινα 

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Ανευρύσματα Εγκεφάλου: Τα επικίνδυνα συμπτώματα – Οι τεχνικές αντιμετώπισης

Ποιοι είναι οι επιβαρυντικοί παράγοντες για τη δημιουργία εγκεφαλικών ανευρυσμάτων, πώς εκδηλώνονται, ποιες οι μέθοδοι διάγνωσης και ποιες οι διαθέσιμες θεραπευτικές τεχνικές; Ο κ....

Tirzepatide vs semaglutide: Νέα δεδομένα για απώλεια βάρους και απώλεια μυϊκής μάζας

Η συζήτηση γύρω από τα φάρμακα GLP‑1 για την παχυσαρκία εντείνεται, καθώς νέα ανάλυση δείχνει ότι το tirzepatide οδηγεί σε μεγαλύτερη απώλεια βάρους αλλά και σε μεγαλύτερη απώλεια άλιπης μάζας σε σχέση...

Το σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής – εγκεφαλικού

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ασθενείς με σύφιλη είχαν διπλάσιο κίνδυνο ανευρύσματος αορτής. Νέα έρευνα αναφέρει ότι η σύφιλη διπλασιάζει τον κίνδυνο ενός ανθρώπου για ρήξη...

Ετικέτες