Για την ιστορία η ΕΚΕ τίμησε την ΟΜΑΔΑ στο πανελλήνιο καρδιολογικό το 2018
Δεν υπάρχουν ειδήσεις τον Αύγουστο έχει πει ο Uberto Eko. Αυτά για αλλού όχι στην Ελλάδα
Ιερέας χάλασε τον αρραβώνα του γιου του επειδή η νύφη ακολουθούσε την Ιωάννα Τούνη. Eτσι είναι ή έχεις ή δεν έχεις αρχές!
Eτσι πληροφορηθήκαμε και εμείς για την ανάληψη Διεύθυνσης! Οπου γάμος και χαρά η Βασίλω πρώτη θα λέγανε οι παλιοί.
Ετσι ρε Ματίνα ποιός κοιτάει τι λέμε!
Δίκιο έχεις Τζίνα. Να βλέπουν τον Χορδάκη εκλεγμένο με Ζωή να πηγαίνει Κασελάκη , στη συνέχεια ΠΑΣΟΚ και έχει ο Θεός
Τραγωδία στη Λαμία: Νεκρός 17χρονος μαθητής, κατέρρευσε μπροστά στους φίλους του
Καρδιακή ανακοπή 46χρονος στη Θεσσαλονίκη – Τον έσωσαν γιατρός και διασώστες του ΕΚΑΒ. Ιστορικό ΕΜ προ 6μήνου και PCI στη RCA. Tώρα ΣΦ χωρίς ευρήματα, όχι επηρεασμένη κοιλία αλλά προγραμματισμός για ICD. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ Αγγελική Μαυρογιάννη
Ταξιτζής βαρύς καπνιστής 50 χρονών μετα επιστροφή σπίτι από τη δουλειά παραπονέθηκε για βάρος στο στήθος και αδιαθεσία. Τις τελευταίες ημέρες παραπονιόταν για άτυπα ενοχλήματα(εύκολη κόπωση). Πήγε στο μπάνιο και τελείωσε εκεί. Ετσι απλά! Νεκροτομή: Εμφραγμα Mυοκαρδίου.
Εχουμε δείξει από το 1995 Ιntern J Cardiol 67-75. Η συχνότητα είναι 60 ανα 100 000/χρόνο ( 7 άνδρες 3 γυναίκες). Το 60% δεν έχει ιστορικό καρδιοπάθειας . Οι παράγοντες κινδύνου είναι ίδιοι με των ασθενών που επιζούν ΟΣΣ. Η πλειοψηφία των θανάτων συμβαίνει σπίτι και στην ώρα ανάπαυσης. 1 στους 4 αναφέρει πρόδρομα συμπτώματα
Συμβαίνουν όμως και αλλού
Lindsey Graham’s cause of death? 71 ετών ο γερουσιαστής αιφνίδιος θάνατος το σπίτι του. Ρήξη ανευρύσματος αν αορτής Επιτέλους και το αντίθετο γιατί είχαμε πήξει στο να βλέπουμε μόνο εμείς να αναγορεύουμε ξένους διδάκτορες.
Τώρα ο Κ. Τσιούφης τιμήθηκε από την Ιατρική του Ιασίου Ρουμανία
UPDATED AΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ HFpEF
To ενημερωμένο 2026 ACC Expert Consensus Decision Pathway (ECDP) for the Management of HFpEF) αντικατοπτρίζει μια σημαντική εξέλιξη στον τρόπο με τον οποίο γίνεται κατανοητή και αντιμετωπίζεται η
HFpEF. Το έγγραφο αναγνωρίζει ότι η HFpEF δεν θεωρείται πλέον ως μία μόνο καρδιακή πάθηση, αλλά μάλλον ως ένα σύνθετο, πολυσυστηματικό σύνδρομο που προκαλείται από σπλαχνική παχυσαρκία, φλεγμονώδεις οδούς και μεταβολική δυσλειτουργία, με διακριτούς φαινοτύπους ασθενών που απαιτούν εξατομικευμένη φροντίδα JACC in press
Aπο τις 206 αναφορές μια ελληνική. Kapelios C.J, Liori S, Bonios M, Filippatos G. Eur J Heart Fail. 2025;27:1857-1865.
ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΔΙΠΛΗΣ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ (DAPT)
Η κλασσική οδηγία για την DAPT μετά ΟΣΣ και ΧΣΣ είναι 12 και 6 μήνες αντίστοιχα. Για το αν συντομευτεί ο χρόνος <12 μήνες αποτελεί θέμα ατελείωτου debate. O πίνακας δείχνει τι συνιστούν οι διεθνείς οδηγίες
ΗΒΡ αυξημένου αιμορραγικού κινδύνου
Για μετά τους 12 μήνες ισχύει το ασπιρίνη με ασθενή δεδομένα για κλοπιδογρέλη
H μελετη DAPT MVD από την κίνα έδειξε ότι η παράταση της DAPT για ένα επιπλέον έτος μείωσε τα μείζονα ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά συμβάντα χωρίς να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας σε σύγκριση με την ασπιρίνη μόνο σε ασθενείς με πολυαγγειακή στεφανιαία νόσο που δεν είχαν ισχαιμικά ή αιμορραγικά συμβάντα ένα έτος μετά από PCI με DES
Σ αυτό το πεδίο η αναγνώριση συγκεκριμένου πληθυσμού με υψηλό ισχαιμικό κίνδυνο αλλά χαμηλό αιμορραγικο που μπορεί να ωφεληθεί από την εκτεταμένη DAPT αποτελεί ένα βήμα προόδουTian J, Wang Z, Wang Y, et al. Extended Dual Antiplatelet Therapy for Multivessel Coronary Artery Disease. N Engl J Med. 2026;395(3):233-242
Aσθενείς με AF που υποβάλλονται σε PCI .
Από το ερώτημα πότε από την τριπλή θα διακόψουμε την ασπιρίνη τώρα στο πότε από την διπλή θα διακόψουμε την κλοπιδογρέλη
Ο βέλτιστος χρόνος για τη διακοπή της ασπιρίνης σε αυτούς τους ασθενείς παραμένει υπό συζήτηση, με προτεινόμενα παράθυρα που κυμαίνονται από εξιτήριο από το νοσοκομείο ή εντός της πρώτης εβδομάδας έως 1 μήνα μετά την PCI. Παρ’ όλα αυτά, για ασθενείς με AF και PCI/ ACS υπάρχει ευρεία συναίνεση ότι η συνέχιση πέραν των 30 ημερών σπάνια δικαιολογείται. Oι οδηγίες συνιστούν τον περιορισμό της τριπλής θεραπείας στην περιεπεμβατική ή πρώιμη περίοδο μετά την PCI (έως 2 εβδομάδες) στους περισσότερους ασθενείς, ακολουθούμενη από διπλή αντιθρομβωτική θεραπεία DOAC – αναστολέα P2Y12 (συνήθως κλοπιδογρέλη) κατά τη διάρκεια των πρώτων 6-12 μηνών μετά την PCI. 6-12 μήνες μετά την PCI, η μονοθεραπεία με DOAC προτιμάται έναντι της συνεχιζόμενης DOAC συν μονής αντιαιμοπεταλιακήςσε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, μια στρατηγική που υποστηρίζεται από στοιχεία από RCTs σε σταθερή στεφανιαία νόσο Η μελέτη OPTIMA AF από Ιαπωνία έδειξε ότι μόνο ένας μήνας διπλής αντιθρομβωτικής(DOAC -P2 Y12 ακολουθούμενης από μονοθεραπεία με DOAC σ ασθενείς με χρόνιο στεφανιαίο σύνδρομο αποδείχθηκε μη κατώτερος ως προς την αποτελεσματικότητα και ανώτερος ως προς τα αιμορραγικά αποτελέσματα σε σχέση με την τυπική 12μηνη διπλή αντιθρομβωτική θεραπεία μετά από PCI σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή . Στη μελέτη η ασπιρίνη διεκόπτετο μετά την PCi ή μέχρι 1 μήνα.
Σχηματική αναπαράσταση της φυσιολογικής αλληλουχίας που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής δραστηριότητας σε ζεστά περιβάλλοντα. Η αύξηση του θερμικού φορτίου από την άσκηση και η περιβαλλοντική θερμότητα πυροδοτούν προοδευτικές αυξήσεις στη θερμοκρασία του πυρήνα, οδηγώντας σε ένα φάσμα θερμικής ασθένειας λόγω κόπωσης -exertional heat illness,- συμπεριλαμβανομένης της θερμικής εξάντλησης, του θερμικού τραυματισμού και της θερμοπληξίας. Οι πρώιμες αντισταθμιστικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν δερματική αγγειοδιαστολή, αυξημένη έκκριση ιδρώτα και αιμοαραίωση, παράλληλα με τον ανταγωνισμό για ροή αίματος μεταξύ του δέρματος και του εργαζόμενου μυός. Οι καρδιαγγειακές προσαρμογές περιλαμβάνουν αυξήσεις στον καρδιακό ρυθμό, τον όγκο παλμού και την καρδιακή παροχή, με μεταβλητές επιδράσεις στην αρτηριακή πίεση, την αγγειακή αντίσταση και την κεντρική φλεβική πίεση. Καθώς η θερμική καταπόνηση εντείνεται, μπορεί να εμφανιστεί υποαιμάτωση οργάνων, συνοδευόμενη από άμεση θερμική βλάβη στους ιστούς σε υψηλές θερμοκρασίες και ενεργοποίηση μιας φλεγμονώδους αλληλουχίας, συμβάλλοντας τελικά σε πολυοργανική δυσλειτουργία. Exertional Heat Illness in Active Populations. NEJM Evid 2026;5(5)… για περισσότερα
Με αφορμή το αιφνίδιο θάνατο του πυροσβέστη
O AKΘ ευθύνεται για πάνω από το ήμισυ των θανάτων πυροσβεστών εν ώρα καθήκοντος στις ΗΠΑ.
U.S. Fire Administration [Internet]. Annual Report on Firefighter Fatalities in the United States. 2024.Available at: https://www.usfa.fema.gov/statistics/reports/ firefighters-departments/firefighter-fatalities.html . Accessed 25 /6/2026.
Αυγουστε καλέ μου μήνα νάσουν δυο φορές τον χρόνο
