back to top

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΙ … ΑΛΛΑ”από τον Ομ. Καθηγητή, Ιωάννη , 5.7.2026 – Αντιθρομβωτική θεραπεία

Ti  να πρώτο προφτάσει και το Δελφινάριο;

Κατά τα άλλα το κύριο θέμα της Ελληνικής showbiz είναι γιατί δεν πήγε η Λασκαράτου στον γάμο της Οικονομάκου!

ΕΚΠΑ: Στην 61η θέση παγκοσμίως, 15η θέση στην Ευρώπη και 1η θέση μεταξύ Ελληνικών και Κυπριακών Πανεπιστημίων 

Πρώτο στην Ελλάδα το ΕΜΠ στο QS World University Rankings 2027, στο κορυφαίο 10% των πανεπιστημίων διεθνώς για την έρευνά του. Καταλαμβάνει την 378η θέση παγκοσμίως μεταξύ των 1.504 πανεπιστημίων,

Όπως οι δημοσκοπήσεις. Διαλέγεις εταιρεία και .. αλλά  η πραγματική εικόνα είναι

     Τώχουν οι καρδιολόγοι του YΓΕΙΑ. Μετά τον Θάνο Πιπιλή τώρα και ό Η Τσούγκος! Πρόκειται για μια προσωπική και στοχαστική προσέγγιση της ιατρικής επιστήμης

από τις εκδόσεις ΚΑΜΠΥΛΗ .

Unheralded (απροειδοποίητη) συγκοπή. Καταγραφή από 47 χρονο ασθενή με ισχαιμική μυο και εμφυτευμένο  ICD.  Για πρώτη φορά και χωρίς συμπτώματα

R on T κοιλιακή μαρμαρυγή κόκκινο βέλος,  SHOCK κόκκινο  και αποκατάσταση ρυθμού(μπλέ)

ANTIΘΡΟΜΩΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΊΑ:  2026 ACC Scientific Statements        για την Aντιαιμοπεταλιακή θεραπεία

και  τα DOACs. Eλεύθερη πρόσβαση στο JACC

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΆΡΚΕΙΑ

Kύριες αλλαγές Ο ενημερωμένος ορισμός εισάγει βασικές αλλαγές, όπως  την δημιουργίας ενός καθολικού συστήματος ταξινόμησης για τις αιτίες με στόχο την τυποποίηση της αναφοράς δεδομένων από μητρώα και κλινικές μελέτες. Περιλαμβάνει επίσης μια μετάβαση από τις αυστηρές τιμές strict cutoff values  για το EF, η οποία μπορεί να αποκρύψει πιθανά οφέλη των θεραπειών για φαινοτύπους ΚΑ που κυμαίνονται εκτός των τιμών. Αντ’ αυτού, ο ορισμός λαμβάνει υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο και η εθνικότητα και ομαδοποιεί την ΚΑ σε μειωμένες, διατηρημένες και βελτιωμένες κατηγορίες ΚΑ για να «αντανακλά καλύτερα την κλινική πραγματικότητα».  Άλλα σημαντικά σημεία περιλαμβάνουν τη μεγαλύτερη εστίαση στην έγκαιρη παρέμβαση και τον μετριασμό της εξέλιξης σε προχωρημένη ΚΑ, μαζί με την αναγνώριση ότι η ΚΑ είναι μια δυναμική νόσος  με δυνατότητα βελτίωσης, ύφεσης και ανάρρωσης. Οι συγγραφείς υπογραμμίζουν επίσης τους τρόπους με τους οποίους η πρόσβαση στην περίθαλψη, οι γεωγραφικές συνθήκες, οι συγκεκριμένες πολιτικές υγείας και οι κοινωνικοί παράγοντες της υγείας μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο ΚΑ και τα αποτελέσματα των ασθενών.

Walsh, M, Kober, L, Sliwa, K. et al. AHA/ACC/ESC/WHF Expert Consensus Document: Second Universal Definition of Heart Failure (2026). JACC, Circulation,    Eur Heart J online June 29, 2026.. Ελεύθερη πρόσβαση

Στη συγγραφική ομάδα  του πρώτου  2021 συμμετείχε ο Στ Αδαμόπουλος. Σ αυτή κανένας. Aυτά ενώ περιμένουμε  νέα GUIDELINES από τη ESC τον Σεπτέμβρη και απο αAHA/ACC το 2027 τέτοια εποχή

Στα τόσα πολλά συνέδρια για την ΚΑ όλοι αποφεύγουν να πουν και να εξηγήσουν γιατί η θνητότητα  την τελευταία δεκαετία χειροτερεύει.

 AHA SCIENTIFIC STATEMENTS  Circulation in press

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ στους ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ  (>65 ΕΤΏΝ)

HFrEF και ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ  Khan MS, et al. JACC. 2026;87(21):3035–3053

Laura M. G. MeemsHeart failure and obesity: novel insights leading to new treatment paradigms.   Nature Reviews Cardiology  2026;23: 87–99   Η καρδιακή ανεπάρκεια (ΚΑ) και η παχυσαρκία επιβαρύνουν σημαντικά τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης . Η παχυσαρκία σχετίζεται με μια εκτιμώμενη αύξηση 5-7% στη συχνότητα εμφάνισης νέας ΚΑ για κάθε μονάδα αύξησης του ΒΜΙ. Αυτός ο κίνδυνος που σχετίζεται με την παχυσαρκία είναι πιο έντονος για την HFpEF  παρά για την HFrEF. Η σχέση μεταξύ ΚΑ και παχυσαρκίας ιστορικά δεν έχει αναγνωριστεί επαρκώς. Ωστόσο, λόγω της ανάπτυξης φαρμάκων για την απώλεια βάρους με ευεργετικές επιδράσεις στα αποτελέσματα σε ασθενείς με HFpEF, αυτή η σύνδεση είναι πλέον σαφής. Σε αυτήν την ανασκόπηση, παρέχεται   σύνοψη των επιπτώσεων της παχυσαρκίας στην ανάπτυξη της ΚΑ, διερευνώντας την επιδημιολογία και τους πιθανούς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που συνδέουν αυτές τις δύο παθήσεις. Συζητάμε επίσης στρατηγικές διαχείρισης, συμπεριλαμβανομένων παρεμβάσεων στον τρόπο ζωής και νέων φαρμακευτικών προσεγγίσεων. Αυτή η ανασκόπηση δίνει ώθηση σε όλους τους επαγγελματίες της καρδιαγγειακής ιατρικής, ιδίως στους ειδικούς στην ΚΑ, να γίνουν καλά καταρτισμένοι στη

διαχείριση της παχυσαρκίας και υπογραμμίζει την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της σκόπιμης απώλειας βάρους σε διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις. Βασικά σημεία

Η παχυσαρκία είναι ένας σημαντικός, τροποποιήσιμος παράγοντας ΚΑ, ιδιαίτερα ΚΑ με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης, και αποτελεί έναν κλινικά σχετικό, στοχευμένο παράγοντα με θεραπευτικό δυναμικό.

Η κεντρική παχυσαρκία, ιδιαίτερα το σπλαχνικό και το επικαρδιακό λίπος, έχει μηχανιστικό ρόλο στην παθογένεση της ΚΑ μέσω φλεγμονής και αιμοδυναμικής υπερφόρτωσης.

Η μετάβαση πέρα ​​από ΒΜΙπρος πιο εξειδικευμένες μετρήσεις της παχυσαρκίας θα βελτιώσει την αξιολόγηση κινδύνου και θα καθοδηγήσει αποτελεσματικά τις θεραπευτικές στρατηγικές.

Η σκόπιμη απώλεια βάρους, ειδικά μέσω της χρήσης φαρμάκων με βάση τις ινκρετίνες, υπόσχεται βελτίωση των αποτελεσμάτων σε ασθενείς με ΚΑ με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για εξατομικευμένη, διεπιστημονική φροντίδα.

KAΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΆΡΚΕΙΑ ΣΤΗ ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗ(perinatal) ΠΕΡΙΟΔΟ  Circulation

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΆΡΚΕΙΑ ΜΕ ΗΠΙΑ(mildly) MEIΩΜΕΝΟ ΚΕ αντί για το μέχρι τώρα ενδιάμεσου  mid- range EF Heart failure (HF) has been categorized for years according to ejection fraction (EF) into patients with reduced (HFrEF) and preserved EF (HFpEF). In 2016, guidelines from the ESC recognized a third group, initially termed HF with mid-range EF (HFmrEF, originally 40−49%, but now modified to 41−49%), which has more recently been renamed HF with mildly reduced EF. Heart Failure With Mildly Reduced EF: A Heart Failure Society of America Scientific Statement JCF 2026;32:1118-1133

ΝΕΟΠΛΑΣΊΑ και  ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ

 Μετά την ορόσημο ανασκόπηση   των Farmakis D, Parissis J, Filippatos G. Insights into onco-cardiology: atrial fibrillation in cancer. J Am Coll Cardiol. 2014;63(10):945–953. τώρα καινούργια. Η τρέχουσα  επικεντρώνεται στην εφαρμογή της «καρδιοογκολογίας ακριβείας» στον έλεγχο, τη διάγνωση και τη διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής σε ασθενείς με καρκίνο μέσω βιοδεικτών, καρδιακής απεικόνισης και εξατομικευμένης διαστρωμάτωσης κινδύνου.  Επισημαίνεται η αυξανόμενη ανάγκη ενσωμάτωσης εξατομικευμένων παρεμβάσεων σε κλινικές μελέτες και αναλύεται η σκοπιμότητα ενσωμάτωσής τους στην καθημερινή φροντίδα ασθενών με καρκίνο. JACC Clin Electrophysiol. 2026;12:183–199

Η προαναφερθείσα συγγραφική ομάδα διοργανώνει το Σεπτέμβρη 3-5 στο Ιδρυμα Σταύρος Νιάρχος

Nέο  RISC SCORE   ONCO-DOAC BLEED αναγνωρίζει  αιμορραγικό κίνδυνο από DOACs σε ογκολογικούς ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα

παράγοντες κινδύνου και 1 πόντος για καθένα. The score stratifies patients into low (0), intermediate (1), and high (≥2) risk categories, with 1-year major bleeding incidences of 5.7%, 8.9%, and 21.2%, respectively, in the derivation cohort.

Nagai, T, Nakanishi, N, Yamashita, Y. et al. A Bleeding Risk Score for Cancer-Associated Venous Thromboembolism in Patients Receiving Direct Oral Anticoagulants. J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2026 Jun, 8 (3) 281–295.

Στο καινοτόμο newsletter Beyond Guidelines του Ηλία  Τσούγκου υποβλήθηκε το ακόλουθο  περιστατικό για ψηφοφορία

Άνδρας 62 ετών, ερασιτέχνης ποδηλάτης υψηλής έντασης, χωρίς γνωστό ιστορικό στεφανιαίας νόσου  υποβάλλεται σε έλεγχο επειδή το smartwatch του κατέγραψε αρκετά επεισόδια νυχτερινής κολπικής μαρμαρυγής(ΚΜ) διάρκειας 3-8 λεπτών.
Ο ασθενής είναι  ασυμπτωματικός. Ο έλεγχος: CHA₂DS₂-VASc = 1. CTA :CAC score 780.  Ήπια διάταση αορτικής ρίζας (44 mm), MRI καρδιάς: μικρή εστία υποεπικαρδιακής ίνωσης στο κατώτερο τοίχωμα.  Δεν τεκμηριώνεται ΚΜ σε Holter 24h.  Το smartwatch συνεχίζει να αναφέρει επεισόδια ΚΜ  διάρκειας 3-8 λεπτών κάθε εβδομάδα.

Τι θα κάνατε;
Θα ξεκινούσατε από τώρα αντιπηκτική αγωγή; Ναι ή όχι

Στην ερώτηση απάντησα όχι και θα το εξηγήσω.  Για τη συγκεκριμένη περίπτωση υποκλινικής ΚΜ  οι συστάσεις των  Guidelines είναι  ΙΙβ . Οι περιπτώσεις που ίσως χορηγούσαμε θα ήταν αν  CHA₂DS₂-VASc ήταν >4 και κυρίως μεγάλο φορτίο ΚΜ(10%). Μεταφορικά για την περίπτωση  που η ΚΜ είχε εντοπισθεί στο ΗΚΓ τα Guidelines για έναρξη αντιπηκτικής σε CHA₂DS₂-VASc = 1 είναι ΙΙα(should be considered). Ενισχυτικοί λόγοι να ξεκινήσεις αντιπηκτικό είναι  όταν συντρέχουν ποσοτικοί λόγοι για τους παράγοντες κινδύνου(πολύ  αυξημένη ΑΠ, πλησίον των 75  ετών, ΣΔ   μεγάλης διάρκειας, τύπου 1).

Λόγω του αυξημένου CAC  score θα χορηγούσα ασπιρίνη.  Παρά την έλλειψη  δεδομένων σ άτομα < 65 ετών αυξημένου ισχαιμικού και χαμηλού αιμορραγικού κινδύνου μπορεί να δοκιμασθεί. Σε άτομα αυξημένου αιμορραγικού κινδύνου αντενδείκνυται η χορήγησή της όσο και ψηλό αν είναι το CAC score

Εικόνες που σπανίζουν στη καθημερινότητα μας!

… πάει και η πανσέληνος του Ιούνη!

Καλο καλοκαίρι Βρεεεεε!

Όλα τα πήρε το καλοκαίρι

τ’ άγριο μαλλί σου στην τρικυμία

το ραντεβού μας η ώρα μία

Όλα τα πήρε το καλοκαίρι

τα μαύρα μάτια σου το μαντίλι

την εκκλησούλα με το καντήλι

Όλα τα πήρε το καλοκαίρι

κι εμάς τους δύο χέρι με χέρι…

Oδυσσέας Ελύτης, Ποίηση – Απόσπασμα Το τραγούδι, που ερμήνευσε η Ελευθερία Αρβανιτάκη, αποτυπώνει με νοσταλγία το τέλος ενός καλοκαιρινού έρωτα.

NEW Guidelines

Management of Heart Failure

Management of Cardiovascular Disease and Chronic Kidney Disease

Universal Definition of Myocardial Infarction (with ACC, AHA, and WHF)

Management of Cardiac Rehabilitation

Great Debates

PCI  ACS

Routine complete or culprit-only revascularisation for acute coronary syndromes(ACS)?

Should  PCI  in ACS be angiography- or physiology-guided?

Clopidogrel should replace aspirin for patients with chronic coronary syndromes

VALVES DISEASE

Transcatheter or surgical repair for degenerative mitral regurgitation?(A P;itssis)

Aortic valve replacement for moderate aortic stenosis

Imaging beats risk scores for primary prevention

 A 68-year-old man with stroke and no other cause than a patent foramen ovale: should be closed? (D Nikas.

AF  HF

Can we stop oral anticoagulation after successful atrial fibrillation ablation?

Is left atrial appendage closure replacing oral anticoagulation?

Should atrial fibrillation ablation be performed in patients with HFpEF?

In newly discovered HFrEF the wearable defibrillator is a valuable solution for preventing sudden death

 Νo more beta-blockers for post-ΜΙ patients with preserved left ventricular ejection fraction

Beta-blockers remain a key treatment for the management of  HOCM (Α Πανταζης UK

GLP-1

Should GLP-1 receptor agonists be used for population-level prevention?

Should all patients with heart failure be treated with GLP-1 receptor agonists?

ΑΙ

Artificial intelligence vs. humans in cardiac imaging

Cuffless blood pressure measurements, artificial intelligence-based apps, and chatbots will become the mainstay of hypertension care:

can we use commercially available large language models in clinical practice today?(P Vardas) Revascularisation of carotid artery disease. Ιs Carotid stenting  the default strategy

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Όζος στον θυρεοειδή: Πότε πρέπει να μας ανησυχήσει;

Έως και το 60-70% των ενηλίκων εμφανίζει έναν ή περισσότερους όζους - Η κυρία Εύα Κασσή, Ενδοκρινολόγος – Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας-Βιοχημείας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, ΓΝΑ...

Τι πιστεύουν οι υγειονομικοί για τον αντιγριπικό εμβολιασμό

Οι περισσότεροι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας 41-60 ετών (57,6%). Η συμπεριφορά εμβολιασμού κατά της γρίπης μεταξύ των επαγγελματιών πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης στην Ελλάδα, διαμορφώνεται από πολλαπλούς...

Σήμερα μπορούμε να εντοπίσουμε προβλήματα γονιμότητας από τα 20

Ο Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, κ. Δημήτρης Δόβας εξηγεί στο vidcast του ygeiamou γιατί η έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο και η σωστή καθοδήγηση της γυναίκας...

Ετικέτες