Επεμβατική Καρδιολογία-Κλινικό περιστατικό: Περικαρδίτιδα από χοληστερόλη

64 χρονών άνδρας με καλά ρυθμιζόμενη ρευματοειδή αρθρίτιδα(ΡΑ)  παρουσιάσθηκε στα ΤΕΠ με απο μηνών αδυναμία και απο 1 ημέρας πόνο στη κοιλιά που χειροτέρευε στη βαθειά εισπνοή. Σφύξεις 105/λεπτό και ΑΠ 138/95 mm Hg. Η ΦΕ ήπια ευαισθησία στο δεξιο και κατώτερο κοιλιακό τεταρτημόριο. Το CT κοιλίας έδειξε μεγάλη περικαρδιακή συλλογή που επιβεβαιώθηκε με echo. H περικαρδιοκέντηση έβγαλε 960 ml Κίτρινο, θολερό υγρό. Μετρήσεις έδειξαν LDH  1056 IU/L( range, 100 to 250), λευκοκύτταρα 2992/ (reference value, <500). H μικροσκοπική εξέταση έδειξε κρυστάλλους χοληστερόλης(Α) και αφρώδη(foamy) ιστιοκύτταρα(Β). Ετέθη η διάγνωση περικαρδίτιδας απο χοληστερόλη. Η περικαρδίτιδα απο χοληστερόλη χαρακτηρίζεται από χρόνια συλλογή με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης που κρυσταλοποιούνται στο υγρό και σχετίζεται με ΡΑ. Ξεκίνησε  θεραπεία με κολχικίνη και 3 μήνες μετά δεν υπήρχε υποτροπή της συλλογής.

Επιμέλεια: Ιωάννης Γουδέβενος

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Νοσοκομεία: Τι αλλάζει από τη Δευτέρα – Ποιο το όφελος για τους ασθενείς

Μέχρι σήμερα κάθε νοσοκομείο έπρεπε από μόνο του να μεριμνά για την εξασφάλιση των θεραπειών και όταν «ξέμενε» από κεφάλαια, δημιουργούνταν σημαντικά ζητήματα στη...

Σακχαρώδης Διαβήτης και Διατροφή: Νεότερα Δεδομένα

Η μείωση των υδατανθράκων μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 να ζήσουν περισσότερο, αρκεί να αντικαταστήσουν τη ζάχαρη με λαχανικά αντί...

Μόνο για ηλικιωμένους και ειδικές ομάδες συνιστά αναμνηστικές δόσεις εμβολίων για covid19 o ΠΟΥ

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτίμησε ότι οι υγιείς ενήλικες δεν χρειάζονται επιπλέον δόση εμβολίων κατά της covid-19, πέρα από τον βασικό εμβολιασμό και...

Ετικέτες