Επεμβατική Καρδιολογία: Η αντιμετώπιση ασθενών με σταθερή ΣΝ

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΕΒΔΟΜΑΔΑΣ

Η μελέτη ΙSCHEMIA( που έδωσε έμφαση στην ισχαιμία και όχι στην ανατομία) μας έχει λίγο μπερδέψει.  Η ESC έχει υιοθετήσει τον όρο σταθερή στηθάγχη με το χρόνιο στεφανιαίο σύνδρομο. Το πρόβλημα με το νέο όρο είναι ότι τονίζει τις ομοιότητες και όχι τις διαφορές μεταξύ του οξέος και χρόνιας παρουσίας της ΣΝ. Στην ουσία, μόνο λίγοι ασθενείς με σταθερή ΣΝ έχουν ισχαιμία, και μόνο μερικοί με ισχαιμία έχουν στηθάγχη. Όταν κατανοήσουμε αυτές τις διαφορές τότε θα κατανοήσουμε και το σύγχρονο ρόλο της επαναγγείωσης σαν θεραπευτική επιλογή στη σταθερή ΣΝ. Με τις νέες θεραπευτικές δυνατότητες η εξέλιξη της σταθερής ΣΝ σε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο είναι σπάνια. Ο οδηγός για στεφανιαία επεισόδια είναι ό όγκος του αθηρώματος και όχι η κατανομή  του, που κατά κάποιο τρόπο προκαλεί ισχαιμία στη διάρκεια άσκησης

Το περιστατικό νοσηλεύτηκε  στο IMPERIAL BMJ 2022;377:e067085 και σας το παρουσιάζω για να δούμε πόσοι θα τολμούσαν παρα τα Guidelines να κρατήσουν το ασθενή με σοβαρή βλάβη στο πρόσθιο κατιόντα χωρίς επαναγγείωση

Επιμέλεια: Γιάννης Γουδέβενος, Γιάννινα

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΙ … ΑΛΛΑ”από τον Ομ. Καθηγητή, Ιωάννη Γουδέβενο, 21.03.2023 – Στιγμιότυπα από το ACC 23

Ηρθανε οι πελαργοί (… χωρίς μωρά) να μας θυμίσουν ότι ήρθε η άνοιξη O Mίμης Παπαιωάννου ανήκει στη γενιά των άτυχων μπαλαδόρων που μεγαλούργησαν όσο το ποδόσφαιρο στην...

Εγκέφαλος και σωματική άσκηση: τα οφέλη της άσκησης σε γνωστικές δεξιότητες

Το βιβλίο «Πώς η άσκηση απογειώνει τη ζωή σου» του John Ratey απευθύνεται στον μη-ειδικό αναγνώστη και εξερευνεί διεξοδικά την σχέση μεταξύ άσκησης και...

Επικαιροποιήθηκε η τράπεζα θεμάτων του ΔΟΑΤΑΠ για τίτλους Ιατρικής και Οδοντιατρικής

Νέα επικαιροποιημένη Τράπεζα Θεμάτων για τις εξετάσεις ιατρών και οδοντιάτρων αναρτήθηκε στον  ιστότοπο του ΔΟΑΤΑΠ. Η  προηγούμενη τράπεζα θεμάτων είχε δημιουργηθεί πριν 17 χρόνια! Οι εξετάσεις αφορούν...

Ετικέτες