Επεμβατική Καρδιολογία: Η αντιμετώπιση ασθενών με σταθερή ΣΝ

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΕΒΔΟΜΑΔΑΣ

Η μελέτη ΙSCHEMIA( που έδωσε έμφαση στην ισχαιμία και όχι στην ανατομία) μας έχει λίγο μπερδέψει.  Η ESC έχει υιοθετήσει τον όρο σταθερή στηθάγχη με το χρόνιο στεφανιαίο σύνδρομο. Το πρόβλημα με το νέο όρο είναι ότι τονίζει τις ομοιότητες και όχι τις διαφορές μεταξύ του οξέος και χρόνιας παρουσίας της ΣΝ. Στην ουσία, μόνο λίγοι ασθενείς με σταθερή ΣΝ έχουν ισχαιμία, και μόνο μερικοί με ισχαιμία έχουν στηθάγχη. Όταν κατανοήσουμε αυτές τις διαφορές τότε θα κατανοήσουμε και το σύγχρονο ρόλο της επαναγγείωσης σαν θεραπευτική επιλογή στη σταθερή ΣΝ. Με τις νέες θεραπευτικές δυνατότητες η εξέλιξη της σταθερής ΣΝ σε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο είναι σπάνια. Ο οδηγός για στεφανιαία επεισόδια είναι ό όγκος του αθηρώματος και όχι η κατανομή  του, που κατά κάποιο τρόπο προκαλεί ισχαιμία στη διάρκεια άσκησης

Το περιστατικό νοσηλεύτηκε  στο IMPERIAL BMJ 2022;377:e067085 και σας το παρουσιάζω για να δούμε πόσοι θα τολμούσαν παρα τα Guidelines να κρατήσουν το ασθενή με σοβαρή βλάβη στο πρόσθιο κατιόντα χωρίς επαναγγείωση

Επιμέλεια: Γιάννης Γουδέβενος, Γιάννινα

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

1ο Διεθνές Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας – ICE 2022

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία σε συνεργασία με τον Παγκύπριο Ιατρικό Σύλλογο διοργανώνουν το Διεθνές Συνέδριο ICE στο Ηράκλειο  Κρήτης, στις 2-4 Δεκεμβρίου 2022 στο ξενοδοχείο Atlantis. Το...

Ιατρική σχολή Πανεπιστημίου Κρήτης: Στην τελική φάση προετοιμασίας πρωτοκόλλου για τη δωρεά σώματος

Ενδείξεις για αύξηση των δωρητών σώματος ύστερα από το παράδειγμα του Κώστα Καζάκου Η λατινική ρήση «Mortui vivos docent» που σημαίνει «Οι νεκροί διδάσκουν τους...

Χορήγηση Paxlovid σε περιστατικά Covid-19: Mικρότερη πιθανότητα νοσηλείας κατά 51%

Το Paxlovid παρέχει προστασία έναντι σοβαρών εκβάσεων που σχετίζονται με την COVID-19, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ανοσία που παρέχεται από το εμβόλιο, σύμφωνα με μελέτη. Η εν λόγω...

Ετικέτες