Σε αυτήν την προοπτική μελέτη κοόρτης, ασθενείς με συμπτωματική στένωση αορτής που παραπέμπονται για διακαθετηριακή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (TAVR) αξιολογήθηκαν για εγκεφαλικές μικροαιμορραγίες. Ο αριθμός και η θέση των μικροαιμορραγιών στην προεπεμβατική μαγνητική τομογραφία, καθώς και των νέων μικροαιμορραγιών στη μετεγχειρητική μαγνητική τομογραφία εκτιμήθηκαν τυφλά από δύο ανεξάρτητους νευροακτινολόγους. Εξετάσθηκαν επίσης μετρήσεις που σχετίζονται με τις νέες μικροαιμορραγίες και τη μετεγχειρητική έκβαση, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργικής έκβασης στους έξι μήνες. Συμπεριλήφθηκαν συνολικά 84 ασθενείς (47% άνδρες, 80,9±5,7 ετών). Στην προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία, 22 ασθενείς (26%) είχαν τουλάχιστον μία μικροαιμορραγία. Μετά την TAVR, νέες μικροαιμορραγίες παρατηρήθηκαν σε 19 ασθενείς (23%). Η εμφάνιση νέων μικροαιμορραγιών ήταν ανεξάρτητη από την παρουσία μικροαιμορραγιών κατά την έναρξη και από εστίες αυξημένης έντασης στην DWI. Οι νέες μικροαιμορραγίες δε συσχετίσθηκαν με αλλαγές στη λειτουργική έκβαση ή την ποιότητα ζωής στους 6 μήνες. Ένας στους 4 ασθενείς που υποβάλλονται σε διακαθετηριακή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας έχει εγκεφαλικές μικροαιμορραγίες πριν από τη διαδικασία και 1 στους 4 ασθενείς αναπτύσσει νέες εγκεφαλικές μικροαιμορραγίες.
Βιβλιογραφία:Cerebral Microbleeds During Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Prospective Magnetic Resonance Imaging Cohort https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057145)
Πηγή: https://www.imetha.gr/
