Διαταραχές οφειλόμενες στην Ζέστη

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΕΣ ΣΤΗΝ ΖΕΣΤΗ

-ιδρώα(miliaria)
-οίδημα από ζέστη(heat edema)
-κράμπες από ζέστη(heat cramps)
-κατάρρευση από την ζέστη(syncope and exersice associated collapse)
-θερμική εξάντληση(heat exhaustion)
-βλάβες οργάνων από ζέστη(heat injury)
-θερμοπληξία κλασσική και από άσκηση(classic+exertional heat stroke)

ΟΙΔΗΜΑ ΑΠΟ ΖΕΣΤΗ(heat edema)

παραμονή σε θερμό περιβάλλον για αρκετό χρόνο
λόγω αγγειοδιαστολής από την ζέστη αύξηση υγρών διάμεσου χώρου
σε περιοχές που εξαρτώνται από την βαρύτητα(κυρίως κάτω άκρα)
επιβαρυντικοί παράγοντες: λήψη νατρίου,φάρμακα,ηλικία,παχυσαρκία

ΣΥΓΚΟΠΗ ΑΠΌ ΤΗ ΖΕΣΤΗ(heat syncope)

-συνήθως σαν προσυγκοπή λόγω έμμεσης επίδρασης της
υψηλής Θ° στο σώμα.
-μείωση φλεβικής επαναφοράς λόγω περιφερικής
αγγειοδιαστολής.Σε άτομα μετά από :

παρατεταμένη όρθια θέση σε θερμό περιβάλλον ή
καθιστή θέση με απότομη έγερση σε όρθια θέση
(προσοχή στην διαφορική διάγνωση)

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΕΣ ΣΤΗΝ ΖΕΣΤΗ ΚΑΤΑ(ή από) ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ:

-κατάρρευση από την ζέστη κατά την άσκηση
-κράμπες από ζέστη κατά την άσκηση
-θερμική εξάντληση κατά την άσκηση
-βλάβες οργάνων από ζέστη(heat injury)κατά την άσκηση
-θερμοπληξία από άσκηση(exertional heat stroke)

ΚΡΑΜΠΕΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΖΕΣΤΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ(heat cramps)

-σε αθλητές ή εργαζόμενους σε θερμό περιβάλλον.
-έντονα μυικά άλγη,και εμμένουσες συσπάσεις μυών
Προδιαθεσικοί παράγοντες: έντονη εφίδρωση,αφυδάτωση
μειωμένη πρόσληψη ηλεκτρολυτών,έλλειψη εγκλιματισμού

ΣΥΓΚΟΠΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΖΕΣΤΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ

(heat syncope and exersice associated collapse)
-σε αθλητές ή εργαζόμενους συνήθως μετά το τέλος της άσκησης
-μηχανισμός:αιφνίδια μείωση της φλεβικής επαναφοράς λόγω της
απότομης μείωσης της πίεσης που ασκείται από τους μυς στις φλέβες
κατά την άσκηση.
-η ζέστη σαν έμμεσος επιβαρυντικός παράγοντας λόγω της περιφερικής αγγειοδιαστολής που προκαλεί στο πλαίσιο της θερμορρύθμισης

ΘΕΡΜΙΚΗ ΕΞΑΝΤΛΗΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΖΕΣΤΗ (heat exhaustion):

1)λόγω έλλειψης ύδατος
2)λόγω έλλειψης νατρίου
Σε -άτομα που εργάζονται ή αθλούνται σε θερμό περιβάλλον
-άτομα με μειωμένη πρόσβαση σε νερό.
Κλινικά χαρακτηριστικά:

-αδυναμία συνέχειας της δραστηριότητας
-αφυδάτωση,ταχυκαρδία, υπόταση
-Θ° συνήθως >38° και <40°
-χωρίς διαταραχές από ΚΝΣ
-μπορεί βλάβες σε όργανα στόχους(εκτός ΚΝΣ)
Αν δεν θεραπευτεί μπορεί να εξελιχθεί σε θερμοπληξία.