Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος που σχετίζεται με την αυξημένη λιποπρωτεΐνη (α) [Lp(a)] είναι ανεξάρτητος από την LDL-χολ, αλλά δεν είναι γνωστό ποιά είναι η σχέση ανάμεσα τους σε διαφορετικά επίπεδα. Αναλύθηκαν δεδομένα από 6 μελέτες σύγκρισης της κλινικής αποτελεσματικότητας στατινών έναντι εικονικού φαρμάκου με συνολικά 27.658 συμμετέχοντες. Συγκριτικά με επίπεδα Lp(a) <5 mg/dL, η αύξηση τους συνδεόταν γραμμικά με αύξηση του καρδιαγγειακού κινδύνου τόσο σε συμμετέχοντες που ελάμβαναν στατίνη όσο και σε αυτούς υπό εικονικό φάρμακο. Ανάμεσα σε άτομα που ελάμβαναν στατίνες, αυτοί με επίπεδα Lp(a) >50 mg/dL (≈125 nmol/L) εμφάνιζαν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο ανεξάρτητα από τα επίπεδα της LDL-χολ και την ελάττωση από την αρχική τους τιμή. Ακόμη και σε άτομα με την επίτευξη των χαμηλότερων επιπέδων LDL-χολ (επίπεδα μεταξύ 3,1 και 77 mg/dL), η αυξημένη Lp(a) >50 mg/dL σχετιζόταν με 38% αύξηση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Τα ευρήματα αυτά καταδεικνύουν την ανεξάρτητη φύση του καρδιαγγειακού κινδύνου που προκύπτει από την αυξημένη Lp(a) και την LDL-χολ, και το γεγονός ότι μόνο η ελάττωση της LDL-χολ δεν αρκεί για την ελαχιστοποίηση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας.
Άρθρο: (Bhatia HS, Wandel S, Willeit P, et al. Circulation. 2025;151:312-321)
Επιμέλεια:
Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών,
Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής,
Υπεύθυνος Λιπιδαιμικού Ιατρείου Ευρωκλινικής Αθηνών
Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας,
Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική,
Π.Γ.Ν. «Αττικόν»
Πηγή: https://eelia.gr/
