Περιστατικό ΗΦΕ (2ο):Γυναίκα με Συγκοπτικό Επεισόδιο

Σε συνέχεια του προηγούμενου περιστατικού: https://cardiologynews.gr/2022/08/10/apantisi-peristatiko-ife-1ogynaika-me-sygkoptiko-epeisodio/

Δύο εικοσιτετράωρα μετά την απόσυρση της φλεκαϊνίδης αποκαταστάθηκε εκ νέου φλεβοκομβικός ρυθμός, με ταυτόχρονη επανεμφάνιση συχνών εκτάκτων κοιλιακών συστολών στο ηλεκτροκαρδιογράφημα επιφανείας που συνοδευτήκαν με αίσθημα παλμών και προκάρδιας δυσφορίας

Το Holter ρυθμού που ετέθη ανέδειξε μεγάλο φορτίο μονήρων έκτακτων κοιλιακών συστολών μίας μορφολογίας (περίπου 10.000 συστολές που αντιστοιχούν στο 11% περίπου των συνολικών συστολών του εικοσιτετραώρου).

Ποιά θα ήταν, κατά τη γνώμη σας, η ενδεδειγμένη περαιτέρω αντιμετώπιση της συγκεκριμένης, έντονα συμπτωματικής ασθενούς;

Α) Κλήση Αρρυθμιολόγου.

Β) Τακτική παρακολούθηση, χωρίς νέα παρέμβαση, αγνοώντας τα συμπτώματα και το μεγάλο φορτίο συστολών.

Γ) Έναρξη άλλου αντιαρρυθμικού φαρμάκου(π.χ αναστολέα ασβεστίου ή αμιοδαρώνη), ελπίζοντας ότι θα είναι καλύτερα ανεκτό.

Δ) Εμφύτευση βηματοδοτικής συσκευής και συνέχιση αγωγής με φλεκαϊνίδη, με την οποία είχε επιτευχθεί ικανοποιητικός έλεγχος του αριθμού και των συμπτωμάτων των εκτάκτων συστολών.

Ε) Χαρτογράφηση και κατάλυση της εστίας προέλευσης των εκτάκτων κοιλιακών συστολών στο ηλεκτροφυσιολογικό εργαστήριο;

Η απάντηση θα δημοσιευθεί την επόμενη εβδομάδα.Πατήστε εδώ.

Επιμέλεια: Επιμέλεια: Ελευθέριος Καλλέργης, Δ/ντής ΕΣΥ Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΙ … ΑΛΛΑ”από τον Ομ. Καθηγητή, Ιωάννη Γουδέβενο, 21.03.2023 – Στιγμιότυπα από το ACC 23

Ηρθανε οι πελαργοί (… χωρίς μωρά) να μας θυμίσουν ότι ήρθε η άνοιξη O Mίμης Παπαιωάννου ανήκει στη γενιά των άτυχων μπαλαδόρων που μεγαλούργησαν όσο το ποδόσφαιρο στην...

Εγκέφαλος και σωματική άσκηση: τα οφέλη της άσκησης σε γνωστικές δεξιότητες

Το βιβλίο «Πώς η άσκηση απογειώνει τη ζωή σου» του John Ratey απευθύνεται στον μη-ειδικό αναγνώστη και εξερευνεί διεξοδικά την σχέση μεταξύ άσκησης και...

Επικαιροποιήθηκε η τράπεζα θεμάτων του ΔΟΑΤΑΠ για τίτλους Ιατρικής και Οδοντιατρικής

Νέα επικαιροποιημένη Τράπεζα Θεμάτων για τις εξετάσεις ιατρών και οδοντιάτρων αναρτήθηκε στον  ιστότοπο του ΔΟΑΤΑΠ. Η  προηγούμενη τράπεζα θεμάτων είχε δημιουργηθεί πριν 17 χρόνια! Οι εξετάσεις αφορούν...

Ετικέτες