Η τοποθέτηση της ΟΕ και όλων μας, είναι απαραίτητη σε αυτή την πρωτόγνωρη και δύσκολη περίοδο.
Η προστασία και η σωστή φροντίδα των ασθενών στις Καρδιολογικές Κλινικές είναι κύριο μέλημά μας, όμως αν δεν προστατευθεί κατ’ αρχάς το ιατρικό-νοσηλευτικό-τεχνολογικό προσωπικό από έκθεση/προσβολή COVID-19 η προσπάθεια μας δεν θα αποδώσει τα αναμενόμενα. Νομίζω αυτό πρέπει να τονιστεί ιδιαίτερα. Ποια θα είναι η κατάσταση αν 2-3 άτομα από το προσωπικό προσβληθούν αδικαιολόγητα; Γίνεται σωστή καταγραφή κρουσμάτων των εργαζομένων μέσα στα Νοσοκομεία;
Η συμμόρφωση μας σε συγκεκριμένες οδηγίες σε όλα τα Νοσοκομεία (επιλογή περιστατικών για νοσηλεία, περιορισμός αδικαιολόγητης διακίνησης ασθενών, προσαρμογής της θεραπείας ανάλογα με την πάθηση κλπ) πρέπει να ενθαρρυνθεί άμεσα, αλλιώς θα λειτουργήσουμε εμείς σαν πιθανά κρούσματα, όχι στις παραλίες αλλά μέσα στα Νοσοκομεία.
Να μην ξεχνάμε ότι, παρά την έγκαιρη και δραστική λήψη μέτρων καταστολής της εξάπλωσης, σχεδόν όλα τα Νοσοκομεία αντιμετωπίζουν προς το παρόν θέματα εξοπλισμού και προστασίας των εργαζομένων (κατάλληλοι αναπνευστήρες, μάσκες, ολόσωμες ποδιές κλπ).
Προτείνω, σύμφωνα και με τις παρατηρήσεις του καθηγητού κου Λ. Μιχάλη να λειτουργήσει μία Επιτροπή (νομίζω τριμελής) που θα κρίνει με τηλε-επικοινωνία μία φορά τη βδομάδα τις εισαγωγές της επόμενης βδομάδας και τα επείγοντα κατά περίπτωση.
Η διακίνηση των ασθενών σε διάφορους χώρους του Νοσοκομείου, εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο, πρέπει να αποφεύγεται. Οι επεμβάσεις που αναφέρθηκαν (περικαρδιοκέντηση, ενδοαορτική αντλία, δεξιός καθετηριασμός κλπ) νομίζω ότι μπορούν να γίνουν με ασφάλεια σε μονάδα με monitoring (ΜΕΘ, ΜΑΦ, στεφανιαία μονάδα). Θα μειώσει πολύ την έκθεση του προσωπικού αν καταφέρουμε να φροντίσουμε τους ασθενείς μας σε έναν συγκεκριμένο χώρο του Νοσοκομείου, χωρίς μετακινήσεις.
Οφείλουμε να είμαστε ψύχραιμοι στο κύμα που έρχεται, με αντοχές για μέτρα, που κατά τη γνώμη μου θα κρατήσουν πολλούς μήνες και προετοιμασμένοι για πιθανή αναζωπύρωση των κρουσμάτων (που αυτονόητα απεύχομαι) μετά τη λήξη των περιοριστικών παρεμβάσεων.
Πολύ συναδελφικά,
Νάσος Μαγγίνας
Athanassios Manginas, MD, FACC, FESCDirector, Interventional Cardiology and Cardiology Department,Mediterraneo Hospital