Απάντηση-Περιστατικό ΗΦΕ (3ο): Διαταραχές ενδοκοιλιακής αγωγής

Σε συνέχεια του προηγούμενου περιστατικού: https://cardiologynews.gr/2022/08/30/peristatiko-ife-3o-diataraches-endokoiliakis-agogis/

Ασθενής 55 ετών με ατομικό αναμνηστικό αρτηριακής υπέρτασης, δυσλιπιδαιμίας και θετικό οικογενειακό ιστορικό στ. νόσου, προσέρχεται στο ΤΕΠ λόγω θωρακικής δυσφορίας, αδυναμίας και λιποθυμικής τάσης κατά την έγερση. Το γενόμενο ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι το εξής:

Τι από τα παρακάτω είναι σωστό:

Α) Εναλλασσόμενος σκελικός αποκλεισμός

Β) Τριδεσμικός αποκλεισμός

Γ) Διδεσμικός αποκλεισμός και 1ου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Δ) 1ου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός, μπλοκ δεξιού σκέλους (RBBB) και αριστερός οπίσθιος ημισκελικός αποκλεισμός (LPH)

Ε) 1ου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός και μπλοκ δεξιού σκέλους (RBBB)

Στ) Πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Σωστή απάντηση είναι η Γ

Διδεσμικός αποκλεισμός (μπλοκ δεξιού σκέλους (RBBB) και αριστερός πρόσθιος ημισκελικός αποκλεισμός) και 1ου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Ο όρος «τριδεσμικός αποκλεισμός» συχνά χρησιμοποιείται κλινικά για να περιγράψει τον διδεσμικό αποκλεισμό που συνδυάζεται είτε με 1ου βαθμού κολποκοιλιακό αποκλεισμό είτε με 2ου βαθμού κολποκοιλιακό αποκλεισμό.

Ωστόσο, αυτός ο όρος είναι ανακριβής, καθώς η καθυστέρηση της αγωγής που οδηγεί σε παράταση του διαστήματος PR εμφανίζεται συνήθως στον κολποκοιλιακό κόμβο και όχι στην τρίτη δεσμίδα.

Σε κάθε περίπτωση δεν είναι δυνατό να αποσαφηνιστεί που οφείλεται η παράταση του διαστήματος PR με βάση μόνο το ΗΚΓ

Επιμέλεια: Επιμέλεια: Ελευθέριος Καλλέργης, Δ/ντής ΕΣΥ Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Εθνικό Πρόγραμμα Πρόληψης και Καταπολέμησης Παχυσαρκίας Ενηλίκων σχεδίασε το Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής για το υπουργείο Υγείας

Δράσεις πρωτογενούς, δευτερογενούς και τριτογενούς πρόληψης περιλαμβάνει το Εθνικό Πρόγραμμα Πρόληψης και Καταπολέμησης Παχυσαρκίας Ενηλίκων του υπουργείου Υγείας, το οποίο σχεδίασε το Πανεπιστήμιο Δυτικής...

Long Covid: Η νευρολογική διαταραχή που ταλαιπωρεί τους πάσχοντες

Μια νευρολογική διαταραχή που έκανε ευρέως γνωστή ο Αμερικανός ηθοποιός Brad Pitt έρχεται να προστεθεί στη μακρά λίστα συμπτωμάτων της long COVID Απροσδόκητες προεκτάσεις δείχνει...

Τυχαία εξωκαρδιακά ευρήματα στην αξονική στεφανιογραφία : Αξίζει να αναφερθούν ;

Ασθενής 70 ετών με άτυπα προκάρδια άλγηΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: Καπνιστής, σακχαρώδης διαβήτης, υπέρτασηTriplex καρωτίδων: Αθηρωμάτωση και στις δύο καρωτίδες χωρίς σημαντικές στενώσεις (<20%).Συνεστήθη αξονική στεφανιογραφία. Διάχυτη...

Ετικέτες