Περιστατικό ΗΦΕ (1ο):Γυναίκα με Συγκοπτικό Επεισόδιο

Γυναίκα 68 ετών, με ατομικό αναμνηστικό δυσλιπιδαιμίας και συμπτωματικής εκτακτοσυστολικής κοιλιακής αρρυθμιογέννεσης από μηνών, με πρόσφατη αντικατάσταση της καρβεδιλόλης που ελάμβανε από φλεκαϊνίδη λόγω συγκοπτικού επεισοδίου, διεκομίσθη στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών λόγω προσυγκοπτικού επεισοδίου.

Κατά την είσοδο στο ΤΕΠ Αρ Πίεση:100/50 mmHG. Το παρακάτω ηταν το ηλεκτροκαρδιογράφημα προσέλευσης:

1 Ποια θεωρείτε πως είναι η σωστή διάγνωση;

Α) Κολπική μαρμαρυγή με βραδεία κοιλιακή ανταπόκριση.

Β) Ρυθμός διαφυγής και έκτακτες κοιλιακές συστολές.

Γ) Κοιλιακή ταχυκαρδία.

Δ) Επιταχυνόμενος ιδιοκοιλιακός ρυθμός.

Ε) Φλεβοκομβική βραδυκαρδία με έκτακτες κοιλιακές συστολές

ΣΤ) Πλήρης κκα

2 Ποιά από τις παρακάτω θεωρείτε την πιο ενδεδειγμένη στρατηγική άμεσης αντιμετώπισης ;

Α) Αντικατάσταση της φλεκαϊνίδης με άλλο αντιαρρυθμικό φάρμακο.

Β) Διακοπή αγωγής με φλεκαϊνίδη και στενή αιμοδυναμική παρακολούθηση

Γ) Τοποθέτηση διαφλέβιου προσωρινού βηματοδότη

Γ) Εμφύτευση μόνιμου βηματοδότη και συνέχιση αγωγής με φλεκαϊνίδη.

Δ) Σύσταση για Holter 24ωρης ηλεκτροκαρδιογραφικής καταγραφής και επανεκτίμηση με το αποτέλεσμα σε τακτική βάση.

Η απάντηση θα δημοσιευθεί την επόμενη εβδομάδα. Πατήστε εδώ.

Επιμέλεια: Ελευθέριος Καλλέργης, Δ/ντής ΕΣΥ Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

ΟΙ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΤΟ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ

Τους θερινούς μήνες  στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια φαίνεται να αντιμετωπίζουμε συχνά το πρόβλημα της υψηλής θερμοκρασίας περιβάλλοντος με κύριες επιπλοκές τις...

Περιστατικό ΗΦΕ (2ο):Γυναίκα με Συγκοπτικό Επεισόδιο

Σε συνέχεια του προηγούμενου περιστατικού: https://cardiologynews.gr/2022/08/10/apantisi-peristatiko-ife-1ogynaika-me-sygkoptiko-epeisodio/ Δύο εικοσιτετράωρα μετά την απόσυρση της φλεκαϊνίδης αποκαταστάθηκε εκ νέου φλεβοκομβικός ρυθμός, με...

Πανεπιστήμια: Ξεκινά ο έλεγχος για την είσοδο στα ΑΕΙ, φοιτητών, προσωπικού και διδακτικού προσωπικού

Ήδη στις εισόδους του κτιρίου Διοίκησης του Αριστοτέλειου πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης εγκαταστάθηκαν μηχανήματα ελέγχου εισόδου. Με προσωπικές ψηφιακές κάρτες εισόδου, αυστηρούς ελέγχους, πανεπιστημιακή αστυνομία και πειθαρχικές...

Ετικέτες