Χρήση άμεσων από του στόματος αντιπηκτικών και αποτελέσματα σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή μετά από διακαθετηριακή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας: Πληροφορίες από το μητρώο STS/ACC TVT

Τα δεδομένα από το Μητρώο STS/ACC TVT (Society of Thoracic Surgeons/American College of Cardiology Transcatheter Valve Therapy) χρησιμοποιήθηκαν για τον εντοπισμό ασθενών που υποβλήθηκαν σε επιτυχή TAVR με προϋπάρχουσα ή παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή και έλαβαν εξιτήριο με από του στόματος αντιπηκτική αγωγή μεταξύ Ιανουαρίου 2013 και Μαΐου 2018. Το προσαρμοσμένο πρωτογενές αποτέλεσμα ήταν εγκεφαλικά επεισόδια 1 έτους. Τα προσαρμοσμένα δευτερεύοντα αποτελέσματα περιελάμβαναν αιμορραγία, ενδοκράνια αιμορραγία και θάνατο. Συνολικά 21.131 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη (13.004 ασθενείς με TAVR πήραν εξιτήριο με ανταγωνιστή της βιταμίνης Κ και 8.127 πήραν εξιτήριο με DOAC.) Η χρήση των DOAC αυξήθηκε 5,5 φορές από το 2013 έως το 2018. Η επίπτωση του εγκεφαλικού επεισοδίου εντός 1 έτους ήταν συγκρίσιμη μεταξύ των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με DOAC και των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ανταγωνιστή της βιταμίνης Κ (2,51% έναντι 2,37%) ενώ οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με DOAC είχαν χαμηλότερη επίπτωση οποιαδήποτε αιμορραγίας εντός 1 έτους (11,9% έναντι 15,0%), ενδοκράνιας αιμορραγίας (0,33% έναντι 0,59%) και θανάτου (15,8% έναντι 18,2%). Συμπερασματικά, σε ασθενείς με TAVR και κολπική μαρμαρυγή, η χρήση DOAC, σε σύγκριση με τους ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, συσχετίστηκε με συγκρίσιμο κίνδυνο ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας, ενδοκράνιας αιμορραγίας και θανάτου σε 1 έτος.

Link άρθρου: Use of Direct Oral Anticoagulant and Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the STS/ACC TVT Registry https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.023561

Πηγή: https://www.imetha.gr/

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Αποχαιρετισμός στον Λ. Ανθόπουλο

Τον καθηγητή Καρδιολογίας Λάμπρο Ανθόπουλο αποχαιρετά η Εταιρεία Μελέτης και Έρευνας  της Καρδιακής Ανεπάρκειας. Στο μήνυμά της κάνει λόγο για έναν χαρισματικό δάσκαλο και κλινικό...

Δεύτερη χειρότερη στα εμπόδια υγείας η Ελλάδα από τις χώρες της Ε.Ε.

Χωρίς πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας και με ένα σύστημα με αναχρονιστικό τεχνολογικό εξοπλισμό, οι Έλληνες καλούνται να λύσουν τα προβλήματα υγείας τους...

Απεργία – Διαγνωστικά Κέντρα: Έρχεται “θερμό” τριήμερο κινητοποιήσεων – Με κυρώσεις απειλεί το Υπουργείο Υγείας

Σε θέσεις μάχης βρίσκονται Υπουργείο Υγείας και Διαγνωστικά Κέντρα, μετά την εξαγγελθείσα για αύριο Πέμπτη (26/5) τριήμερη απεργιακή κινητοποίηση του κλάδου.

Ετικέτες