Μπορεί ο ιδιωτικός τομέας να συμμετέχει στην διαχείριση της πανδημίας του COVID; Η εμπειρία της Γαλλίας


Στην Γαλλία είμαστε στο τέλος του  Peak του δεύτερου κύματος , γεγονός που μας δίνει την ‘άνεση’ και κυρίως την εμπειρία να αξιολογήσουμε τον τύπο οργάνωσης του συστήματος υγείας
Τέλη Φλεβάρη το υπουργείο υγείας αντιλαμβάνεται ( επιτέλους) ότι έρχεται ένα τεράστιο υγειονομικό τσουνάμι. Αρχίζουμε να οργανωνόμαστε, να μετατρέπουμε τις ΜΑΦ σε ΜΕΘ, τα χειρουργεία σε ΜΕΘ,τις αίθουσες ανάνηψης σε ΜΕΘ, τις μη παθολογικές κλινικές σε κλινικές Covid, να εκπαιδεύουμε και να μετακινούμε προσωπικό
Μια βδομάδα μετά το σύστημα αρχίζει να υπερφορτώνεται, τα προγράμματα να μην βγαίνουν , στα επείγοντα οι ασθενείς  να καταφθάνουν κατά εκατοντάδες, οι αξονικοί να  δουλεύουν ασταμάτητα , το προσωπικό να αρρωσταίνει, οι πρώτοι συνάδελφοι νεκροί κτλ κτλ
Το κράτος λοιπόν αποφασίζει να επιτάξει τα ιδιωτικά νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές, όλες  όμως
Τι σημαίνει αυτό; Ότι η  διαχείριση της κρίσης  γίνεται από ένα κεντρικό όργανο που εδράζει στο μεγαλύτερο νοσοκομείο του Παρισιού  ( Pitie Salpetriere) και από το αντίστοιχο  ΕΚΑΒ
Μέσα στο δίκτυο διανομής των κρεβατιών και Κυρίως των κρεβατιών ΜΕΘ εντάσσονται όλες οι κλίνες του ιδιωτικού τομέα
Σε κάθε νοσοκομείο και κλινική , η τοπική επιτροπή κάνει διαχωρισμό των θαλάμων σε  θαλάμους ασθενών COVID η μη
Τα τακτικά χειρουργεία κλείνουν και γίνονται μόνο τα επείγοντα η τα ογκολογικά χειρουργεία
Υπάρχουν ( ελάχιστες ) χειρουργικές αίθουσες για ασθενείς  μη COVID και  άλλες για ασθενείς COVID
Στα επείγοντα σε ΟΛΑ τα νοσοκομεία δημόσια η ιδιωτικά μπορούν να πάνε ασθενείς  COVID
Οι γενικοί γιατροί δέχονται ασθενείς COVID στα ιατρεία τους με  ραντεβού ώστε να μην συναντιούνται στις αίθουσες αναμονής και να μειώνουν τον όγκο των περιστατικών στα νοσοκομεία.
Οι ειδικότητες  COVID ( πνευμονολόγοι, παθολόγοι, αναισθησιολόγοι, εντατικολόγοι, λοιμωξιολόγοι, νεφρολόγοι, ακτινολόγοι) δουλεύουν όπου υπάρχουν ανάγκες . Είτε είναι ιδιώτες είτε είναι στο δημόσιο . Για τους ιδιώτες δίνεται προκαθορισμένη αμοιβή παρόμοια με τους γιατρούς του δημόσιου
Οι λοιπές ειδικότητες μπαίνουν σε ένα δίκτυο τηλεϊατρικής όπου με βάρδιες , πληρωμένες από το κρέατος, παίρνουν τηλέφωνο όλους τους καταγεγραμμένους ασθενείς COVID που δεν νοσηλεύονται για να παρακολουθήσουν την πορεία τους βάσει ερωτηματολογίων/ πρωτοκόλλων
Στο ίδιο δίκτυο συμμετέχουν και οι συνάδελφοι με προβλήματα υγείας η οι συνταξιούχοι συνάδελφοι που δεν πρέπει να μπουν σε θαλάμους COVID
Οι χειρουργοί των νοσοκομείων  χωρίζονται σε ομάδες και αναλαμβάνουν βάρδιες σε ΜΕΘ για να γυρνάνε τους ασθενείς σε πρηνή θέση
Τα ακτινολογικά εργαστήρια της πόλης δέχονται ασθενείς COVID σε καθορισμένα ραντεβού
Το ίδιο ισχύει και για τα μικροβιολογικά  εργαστήρια
ΟΙ ειδικευόμενοι όπως πάντα κάνουν τα πάντα και συμφέρουν
Οι τελειόφοιτοι φοιτητές της ιατρικής δουλεύουν με βάρδιες στις μονάδες και κάνουν κυρίως νοσηλευτική δουλειά
Οι πιο νέοι φοιτητές , αναλαμβάνουν την επικοινωνία των ασθενών με τους οικείους τους , μέσω i phone  και I pad
Η ίδια οργάνωση ισχύει σε νοσηλευτές , και φοιτητές νοσηλευτικής
Οι φαρμακοποιοί αναλαμβάνουν τον έλεγχο χορήγησης φαρμάκων και αντιβιοτικών  σε ασθενείς COVID στο σπίτι τους ενώ ταυτόχρονα τα φαρμακεία είναι τα κέντρα αναφοράς περιστατικών ενδοοικογενειακής βίας ( ιδιαίτερα αυξημένης την περίοδο της καραντίνας)
Το κόστος το καλύπτει το κράτος, βάσει των ήδη υπαρχόντων τιμών για νοσηλείες σε θαλάμους/ΜΕΘ
Ο υπουργός υγείας και ο ανώτατος οργανισμός  υγείας της Γαλλίας (Haute Authorite  pour la Santé) κάνουν  συνεχείς εκκλήσεις για συστράτευση όλων των συναδέλφων γιατρών, νοσηλευτών, φαρμακοποιών, τεχνολόγων κτλ κτλ
Υπάρχουν πάρα πολλά προβλήματα στο παραπάνω σχέδιο, πολλά λάθη , ελλείψεις ( προσωπικού, φαρμάκων, αναπνευστήρων, μέτρων προστασίας κτλ) και παραλείψεις ,αλλά είναι ένα σχέδιο που υπάρχει  από τον Μάρτιο
Απαιτεί κρατική παρέμβαση και πανεθνική  συλλογική προσπάθεια
Απαιτεί συγκεκριμένο πρόγραμμα από το υπουργείο Υγείας, αναλυτικό και κατανοητό από όλους
Απαιτεί μαζική συμμετοχή ιδιωτικού και δημοσίου τομέα
Ματώνει η καρδιά  μου να ακούω στην Ελλάδα συναδέλφους  διαλυμένους, φίλους νοσηλευόμενους απελπισμένους, οικογένειες κρεμασμένες σε ένα τηλέφωνο που δεν απαντάει
Και την Θεσσαλονίκη της καρδιάς μου σε τέτοια καταστροφή
Κάντε κουράγιο, εσείς θα αντέξετε και αυτό θα περάσει.

Επιμέλεια-Συγγραφή: Παπαγεωργίου Χρυσούλα , Αναισθησιολόγος-Εντατικολόγος

Περισσότερα Άρθρα

Σχετικά Άρθρα

Νέες Δημοσιεύσεις

Τι προτείνει το σχέδιο Πισσαρίδη για την Υγεία

Την τελική της έκθεση για την ανάπτυξη της ελληνικής οικονομίας παρέδωσε στην κυβέρνηση η  Επιτροπή Πισσαρίδη. Όσον αφορά την υγεία, προτείνεται αναδιάρθρωση του συστήματος...

Ο καπνός του τσιγάρου αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής Covid-19

Η έκθεση των ανθρώπινων κυττάρων στον καπνό του τσιγάρου τα καθιστά πιο ευάλωτα στη μόλυνση από το νέο κορονοϊό, με αποτέλεσμα να...

Να του ΚΑΤΣΩ;;;;;;

Άνδρας ηλικιωμένος, ο κος Μανόλης , έχει διάφορα προβλήματα υγείας και έρχεται συχνά στο ιατρείο μου για έλεγχο. Ο ίδιος λέει...

Ετικέτες